Zapalenie ucha środkowego u dziecka – co je powoduje, jak rozpoznać objawy i leczyć?

Jak je rozpoznać i leczyć?

© Depositphotos.com

Na zapalenie ucha środkowego zapadają osoby w różnym wieku, jednak najczęściej choroba dotyka najmłodsze pociechy, które nie skończyły jeszcze 3. roku życia. Schorzeniu towarzyszą spore dolegliwości bólowe, więc maluchy zwykle zanoszą się od płaczu. Co wywołuje przypadłość, jak rozpoznać jej objawy i jak ją skutecznie leczyć?

Zapalenie ucha środkowego u dziecka – najczęstsze przyczyny schorzenia

U małych dzieci najczęściej zapalenie ucha środkowego wynika z budowy anatomicznej przewodu słuchowego. Krótka i szeroka trąbka słuchowa biegnie poziomo – to tunel, który łączy jamę bębenkową z gardłem 1. Przez otwarte ujście w gardle bez trudu wnikają bakterie czy wirusy, które swobodnie wędrują dalej – głębiej do ucha. Dlatego maluchy, które wcześniej zapadły na infekcję górnych dróg oddechowych, często czeka jeszcze nieprzyjemne zapalenie ucha środkowego. Niekiedy jednak drobnoustroje dostają się do ucha przez krwiobieg lub pochodzą z zewnątrz organizmu. Rozwojowi stanów zapalnych sprzyja słabo rozwinięty układ odpornościowy u młodszych pociech. Nieraz u podstaw schorzenia leżą inne przyczyny, jak niedrożna trąbka słuchowa, niektóre choroby zakaźne, przerost migdałków albo nieprawidłowa budowa podniebienia.

Za zapalenie ucha środkowego u dzieci na ogół odpowiadają bakterie – te same, które wywołują zapalenie gardła albo krtani. Czasem (znacznie rzadziej) bezpośrednią winę ponoszą wirusy, np. grypy lub paragrypy 2.

Zapalenie ucha u dziecka – objawy szczególnie dotkliwe dla maluszków

Kiedy infekcja się rozwija, śluzówka trąbki słuchowej puchnie, zagrażając jej drożności. Ciśnienie w uchu jest znacznie zaburzone, co skutkuje obrzękiem błony bębenkowej i intensywnym wytwarzaniem śluzu. Jednak niedrożna trąbka utrudnia odpływ śluzu, którego duża ilość wywołuje perforację błony bębenkowej. Wtedy możesz zaobserwować wydzielinę, która płynie z ucha dziecka 3.

Malucha z zapaleniem ucha środkowego dręczy wysoka gorączka, sięgająca nawet 40 st. C. Pociecha bywa niespokojna, trudno jej zasnąć, nie chce jeść, ssać piersi matki ani butelki, ma torsje, niekiedy biegunki. Starsze dzieci żalą się na niedosłuch i uporczywy szum w uszach. Jednak najdotkliwszą dolegliwość stanowi mocny, pulsujący ból. Chorzy cierpią szczególnie w nocy, gdy leżą. Kiedy z uszka zacznie sączyć się wydzielina, ból zmniejsza się lub całkiem ustępuje, ponieważ ciśnienie w jamie bębenkowej się stabilizuje 4.

Zapalenie ucha – leczenie tylko pod okiem specjalisty

Gdy lekarz podejrzewa zapalenie ucha środkowego, poddaje malucha badaniu otoskopowemu. Używając specjalnego wziernika, wnikliwie ogląda przewód słuchowy.

Na zdiagnozowane zapalenie ucha środkowego laryngolog ordynuje antybiotykoterapię, na początku przepisuje zwykle amoksycylinę 5. Zaleca też podawanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. Po 2-3 dobach leczenia objawy powinny ustąpić. W pewnych przypadkach niezbędna okazuje się paracenteza, czyli zabieg, podczas którego nacina się błonę bębenkową – by wydzielina mogła swobodnie wypłynąć. Zabieg znacznie łagodzi dolegliwości bólowe. W trakcie paracentezy lekarz ma szansę pobrać materiał do dalszych badań bakteriologicznych.

Kiedy z ucha maluszka sączy się ropny wysięk, szczególnie dbaj o higienę jego przewodu słuchowego. Często zmieniaj opatrunki i aplikuj krople do uszu, które zarekomendował laryngolog. Dzięki właściwej opiece błona zregeneruje się i maluch wróci do pełni zdrowia i sił.

Pamiętaj, że zapalenie ucha środkowego to poważne schorzenie, które wymaga niezwłocznej wizyty u specjalisty. Tylko laryngolog postawi właściwą diagnozę i ustali skuteczną terapię. Domowe sposoby leczenia nie wystarczą – konieczne są środki wydawane wyłącznie na receptę.

Chory maluszek powinien jak najwięcej czasu spędzać w łóżeczku i unikać zmęczenia. Terapia trwa do trzech tygodni. Po jej zakończeniu lekarz przeprowadza powtórne badanie otoskopowe, które pozwala ocenić, czy infekcja została całkowicie wyleczona.

Zapalenie ucha środkowego – zmora najmłodszych dzieci

Zapalenie ucha środkowego najczęściej dotyka maluchy przed ukończeniem 3. roku życia. Infekcji sprzyja anatomia dzieci – budowa ich trąbki słuchowej ułatwia wniknięcie bakterii i wirusów z nosogardzieli w głąb uszka. Dlatego zapalenie gardła, a nawet zwykły katarek, może zająć ucho – wówczas nie wolno zwlekać z wizytą u laryngologa. Maluszek musi przyjąć odpowiedni antybiotyk.

1. Czytelnia Medyczna, http://www.czytelniamedyczna.pl/615,zapalenia-ucha-srodkowego-u-dzieci.html, dostęp: 27.08.2015
2. Czytelnia Medyczna, http://www.czytelniamedyczna.pl/4808,wysiekowe-zapalenie-ucha-problem-nadal-aktualny.html, dostęp: 27.08.2015
3. Medycyna Praktyczna, http://pediatria.mp.pl/choroby/laryngologia/show.html?id=74798, dostęp: 27.08.2015
4. Czytelnia Medyczna, http://www.czytelniamedyczna.pl/1264,ostre-zapalenia-ucha-srodkowego-u-dzieci.html, dostęp: 27.08.2015
5. Czytelnia Medyczna, http://www.czytelniamedyczna.pl/615,zapalenia-ucha-srodkowego-u-dzieci.html, dostęp: 27.08.2015

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze