Interna

Wyczuwasz powiększone węzły chłonne u dziecka?

9 maja 2018

Wyczuwasz powiększone węzły chłonne u dziecka?

Powiększone węzły chłonne u dzieci są zazwyczaj powodem niepokoju rodziców, którzy obawiają się ciężkiej choroby. Objaw ten nie zawsze musi wiązać się z poważnymi zaburzeniami zdrowotnymi, bo często towarzyszy niegroźnym infekcjom. Nie oznacza to jednak, że powiększenie węzłów można zignorować.

Czym są węzły chłonne?

Węzły chłonne zbudowane są z tkanki limfatycznej, pełniącej w organizmie funkcję obronną, dzięki nie bowiem możliwe jest unieszkodliwianie bakterii, wirusów czy komórek nowotworowych. Węzły chłonne są rozmieszczone w różnych częściach ustroju i najczęściej występują w grupach. Największe skupiska znajdują się m.in. pod żuchwą, na szyi, w dołach pachowych, pachwinach. Powiększone węzły chłonne u dziecka, jak i osoby dorosłej, to sygnał, że w ich obrębie zwiększyła się liczba prawidłowych limfocytów lub innych komórek1.

Powiększone węzły chłonne u dziecka – jakie mogą być powody?

W zależności od przyczyny, zwiększenie rozmiarów dotyczy albo węzłów chłonnych w określonej lokalizacji (np. występują powiększone węzły chłonne za uchem lub na szyi) albo w wielu różnych miejscach ciała1.Powody wystąpienia takiego objawu są natomiast różne.

Przede wszystkim rolę odgrywają czynniki infekcyjne – choroby spowodowane zakażeniem bakteriami lub wirusami, np. angina, odra, różyczka, ospa wietrzna czy schorzenia odzwierzęce (takie jak choroba kociego pazura), skutkują powiększeniem węzłów chłonnych. Taki stan może utrzymywać się jeszcze po ustąpieniu objawów choroby. Czasami węzły potrzebują nawet kilku tygodni, zanim wrócą do dawnego rozmiaru. Co ważne, choroby zakaźne skutkują powiększeniem węzłów chłonnych najbliżej okolicy dotkniętej przez infekcję, np. powiększone węzły chłonne szyjne u dzieci towarzyszą m.in. infekcjom gardła, a powiększony węzeł chłonny za uchem może oznaczać zapalenie ucha. Aby dokładnie określić przyczynę, potrzebna jest jednak diagnostyka i obserwowanie innych objawów1,2.

Zdarza się, że powiększenie węzłów chłonnych u dzieci ma przyczyny inne niż infekcyjne. W tym przypadku powodem może być choroba autoimmunologiczna, sarkoidoza (choroba polegająca na powstawaniu małych guzków zapalnych w różnych miejscach ciała, które nazywane są ziarniakami), nowotwór (np. białaczka, chłoniak), choroba metaboliczna, przyjmowanie leków i inne1,3.

Węzły chłonne u dzieci – kiedy ich powiększenie może świadczyć o poważnych problemach zdrowotnych?

Dzieci są narażone na różnego typu infekcje, dlatego ich węzły chłonne, szczególnie szyjne, mogą być często powiększone, wszystko powinno natomiast wrócić do normy po wyzdrowieniu.

Koniecznie skontaktuj się z pediatrą, jeżeli:

  • powiększenie węzłów chłonnych trwa 5 dni lub dłużej,
  • dziecko ma wysoką gorączkę, przekraczającą 38 stopni C,
  • powiększenie węzłów chłonnych dotyczy różnych miejsc na ciele,
  • dziecko jest apatyczne, przemęczone, nie ma apetytu,
  • węzły chłonne powiększyły się nagle,
  • skóra w okolicach węzłów jest czerwona lub purpurowa lub/i wystąpił obrzęk1,2.

Jeśli maluch nie przeszedł ostatnio infekcji ani nie ma obecnie objawów, które mogłyby wyjaśniać powiększenie węzłów chłonnych, również skonsultuj się z lekarzem.

Leczenie uzależnione jest od przyczyny. Gdy w grę wchodzi infekcja bakteryjna, wówczas objawy powinny ustąpić po terapii antybiotykowej. Jeśli dziecko ma infekcję z towarzyszeniem gorączki i bólu, zanim udasz się z nim do lekarza, możesz podać mu paracetamol w dawce dostosowanej do wieku i masy ciała. Dalsze leczenie zależy od diagnozy. Jeżeli pomimo terapii węzły chłonne nie wrócą do naturalnych rozmiarów, wówczas konieczne będzie przeprowadzenie dodatkowych badań, jak morfologia z rozmazem, CRP i USG2,4.

Jak się objawia choroba kociego pazura?

Schorzenie, spowodowane najczęściej podrapaniem lub ugryzieniem przez kota, dotyczy zwłaszcza dzieci i młodzieży. Objawia się powiększeniem węzłów chłonnych w pobliżu miejsca zranienia (przeważnie są to węzły pachowe, szyjne lub podżuchwowe) i stanem podgorączkowym. Czasami chorobie towarzyszy też zakażenie spojówki (jeśli oczodół został polizany przez kota)5.

1. Karlikowska M. Powiększone węzły chłonne. https://hematologia.mp.pl/objawy/170512,powiekszone-wezly-chlonne Data dostępu: 25.04.2018
2. Swollen Glands. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/Swollen-Glands.aspx Data dostępu: 25.04.2018
3. Twardowska M. Sarkoidoza. https://pulmonologia.mp.pl/choroby/148618,sarkoidoza Data dostępu: 25.04.2018
4. Jamruszkiewicz K.Powiększone węzły chłonne u dziecka. https://pediatria.mp.pl/lista/98416,powiekszone-wezly-chlonne-u-dziecka Data dostępu: 25.04.2018
5. Szaleniec J, Oleś K, Składzień J. et al. Choroba kociego pazura – lekceważone schorzenie. Otolaryngol Pol. 2009; 63 (3): 271-273

(Odwiedzono: 507 razy, w tym dzisiaj: 4)