Antykoncepcja

Wkładki domaciczne

16 czerwca 2018

Wkładki domaciczne

Obecnie istnieje wiele metod antykoncepcji. Jednym ze skutecznych sposobów zapobiegania nieplanowanej ciąży jest wkładka antykoncepcyjna, potocznie nazywana spiralą. Lekarz może nam zaproponować wkładkę uwalniającą hormony (progestageny) lub miedzianą. Na jakiej zasadzie działa miedziana spirala? Kto może stosować tę metodę antykoncepcji, a kto powinien z niej zrezygnować?(1)

Jak działa miedziana wkładka domaciczna?(1,2)

Hormonalna i miedziana spirala działają bardzo podobnie. Podstawowym zadaniem spirali jest utrudnianie plemnikom i jajeczku przemieszczania się do macicy. Wkładka działa drażniąco na narządy rodne, dzięki temu zmienia konsystencję śluzu. Tym sposobem ruch plemników zostaje spowolniony i trudniej im dotrzeć do uwolnionego jajeczka. Dodatkowo spirala wywołuje w macicy niewielki stan zapalny, co zmniejsza możliwość prawidłowego zagnieżdżenia się zarodka, jeżeli dojdzie do zapłodnienia. Nie należy obawiać się stanu zapalnego wywołanego wkładką, jest on jałowy, czyli powstaje bez obecności bakterii.

Jaka jest różnica pomiędzy wkładką miedzianą a hormonalną?

Hormony zawarte w spirali powodują zmianę struktury endometrium (zmniejsza to szansę na zagnieżdżenie się zarodka) oraz unieruchamia plemniki, dzięki zmianie konsystencji śluzu macicy. Natomiast miedź ma działanie plemnikobójcze, może więc skutecznie niszczyć plemniki, zanim dostaną się do jajeczka. Wkładki miedziane są polecane kobietom, które nie chcą lub nie mogą stosować antykoncepcji hormonalnej.

Czy spirale są bezpieczne? Kto nie może ich stosować?(2)

Wokół wkładek domacicznych narosło wiele mitów. Kobiety zastanawiają się, czy taka metoda antykoncepcji jest na pewno bezpieczna. Mimo że wkładka domaciczna to ciało obce dla organizmu, to poprawnie założona, jest zupełnie nieszkodliwa. Pamiętajmy jednak, że tę metodę antykoncepcji poleca się przede wszystkim kobietom, które mają już za sobą pierwszy poród. W przypadku nieródek spirala może zwiększać prawdopodobieństwo występowania infekcji zaburzających płodność. Jeśli jesteśmy zdecydowane na założenie spirali, najtrudniejsze mogą być dla nas trzy pierwsze tygodnie od wizyty u ginekologa. W tym czasie istnieje duże ryzyko wystąpienia stanów zapalnych wywoływanych przez wkładkę. Jeżeli mamy wielu partnerów seksualnych, to zagrożenie się zwiększa.

Przeciwwskazania do założenia spirali to ciąża lub podejrzenie ciąży, wady wrodzone macicy, nietypowa budowa macicy oraz skłonność do poronień (zwiększa ryzyko, że wkładka wypadnie). Musimy zainteresować się innym sposobem zabezpieczania się przed ciążą także wtedy, gdy cierpimy na choroby wątroby, nowotwory jajników, piersi i macicy lub niedokrwistość spowodowaną niedoborem żelaza. Spirala domaciczna jest wykluczona również wtedy, kiedy mamy skłonność do stanów zapalnych narządów rodnych. Nawet wyleczone dolegliwości mogą utrudnić skorzystanie z tego rodzaju zabezpieczenia. Kobiety, które mają lub miały nadżerki, mięśniaki i inne nieprawidłowości, niestety nie będą mogły stosować spirali. Tylko zdrowe kobiety mogą korzystać ze wkładek domacicznych.

Jakie badania musimy wykonać przed założeniem spirali?(1)

Niezależnie od tego, na jaki rodzaj wkładki się zdecydujemy, nie możemy jej założyć bez wcześniejszych dokładnych badań. Wizyta u ginekologa powinna rozpocząć się od szczegółowego wywiadu. Następnie lekarz przeprowadzi badanie ginekologiczne wewnętrzne, pobierze wymaz do badania cytologicznego, zbada piersi oraz sprawdzi, czy nie cierpimy na jakąś z chorób przenoszonych drogą płciową (np. rzeżączkę lub chlamydię).

Jeżeli okaże się, że mamy niegroźne zapalenie pochwy lub szyjki macicy, z założeniem spirali trzeba będzie poczekać do czasu wyleczenia. Jeżeli natomiast cierpimy na poważną chorobę narządów rodnych, założenie wkładki może okazać się niemożliwe. Dopiero po wykonaniu wszystkich badań można zdecydować o tym, jaki rodzaj wkładki będzie dla nas odpowiedni. Jeżeli niedawno rodziłyśmy, z założeniem spirali trzeba będzie poczekać, aż minie 6 tygodni od porodu. Jeżeli macica nie obkurczyła się do końca, trzeba będzie poczekać nawet 12 tygodni. Po założeniu wkładki domacicznej konieczne są regularne wizyty kontrolne u ginekologa.

 

  1. Skrzypulec-Plinta V. Wkładka antykoncepcyjna https://zapytajlekarza.mp.pl/lista/show.html?id=71707 Data dostępu: 24.05.2018
  2. Skrzypulec-Plinta V. Przeciwwskazania do stosowania wkładek antykoncepcyjnych https://zapytajlekarza.mp.pl/lista/show.html?id=91788 Data dostępu: 24.05.2018

 

(Odwiedzono: 1232 razy, w tym dzisiaj: 2)