Suplementy przy nadciśnieniu – czego trzeba unikać?

Na jaka suplementację trzeba uważać, chorując na nadciśnienie?

Nadcisnienie czego unikac

© Depositphotos.com

W dobie zalewających rynek farmaceutyczny suplementów diety coraz trudniej odnaleźć te, których zażywanie może przynieść realne korzyści zdrowotne. W szczególnej sytuacji znajdują się pacjenci przyjmujący już leki dostępne na receptę, na przykład w terapii nadciśnienia tętniczego. Suplementy diety wspomagające funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego mogą być wskazane po spełnieniu kilku warunków. Czym w takim razie kierować się, wybierając preparaty bez recepty? Czy wiemy już wszystko o nadciśnieniu?

 

 Jakich składników unikać, jeśli choruję na nadciśnienie?

Nie każdy suplement diety będzie odpowiedni dla osoby leczącej się z powodu nadciśnienia tętniczego lub przyjmującej leki obniżające ciśnienie. Należy zwracać uwagę na skład preparatu, a w razie jakichkolwiek wątpliwości poprosić o poradę farmaceutę lub lekarza prowadzącego.

Jednym z najczęściej stosowanych składników suplementów diety, który może podnosić ciśnienie tętnicze krwi, jest żeń-szeń. Jego szczególne właściwości energetyzujące oraz poprawiające sprawność umysłową i fizyczną zapewniły mu miejsce w dawnej medycynie chińskiej i jest chętnie stosowany do dnia dzisiejszego. Niestety, zażywany zwłaszcza w dużych dawkach, żeń-szeń może być przyczyną wzrostu ciśnienia tętniczego oraz trudności z regulacją ciśnienia krwi[1].

Drugą grupą preparatów, na którą powinny uważać osoby z nadciśnieniem, są suplementy wspomagające odchudzanie. W swoim składzie zawierają często kofeinę, znaną z właściwości przyspieszających czynność serca. Kofeina wchodzi także w skład leków podwyższających ciśnienie krwi[2]. Niebezpieczne mogą być też inne substancje przyspieszające podstawową przemianę materii, tak zwane termogeniki, jak guarana czy wyciąg z gorzkiej pomarańczy, które działają podobnie[3].

Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania suplementów diety wspomagających potencję. Te, które zostały zakupione w aptece, zwykle są bezpieczne, bezwzględnie jednak trzeba unikać preparatów z niepewnych źródeł. Mogą one zawierać domieszki silnie działających substancji, jak sildenafil, które powodują u pacjentów z chorobą wieńcową i stosujących leki na nadciśnienie tętnicze skutki uboczne, wymagające pilnych interwencji medycznych. Dobór bezpiecznych leków na nadciśnienie należy w tej sytuacji omówić z lekarzem prowadzącym.

 

Jakie leki na nadciśnienie mogą wchodzić w interakcje z suplementami diety?

Suplementy diety, podobnie jak składniki żywności, mogą wchodzić w interakcje z zażywanymi lekami. Może w ten sposób dochodzić do osłabienia działania stosowanych leków regulujących ciśnienie krwi bądź przeciwnie – do nasilenia ich działania i związanych z tym efektów ubocznych (osłabienie, spadek ciśnienia, zaburzenia elektrolitowe).

Szczególne znaczenie dla pacjentów ma zależność potas a nadciśnienie tętnicze. Niektóre z leków stosowanych w terapii nadciśnienia (leki moczopędne oszczędzające potas, np. spironolakton oraz inhibitory konwertazy angiotensyny) podnoszą poziom potasu w surowicy krwi. Połączenie tego rodzaju leków zsuplementami diety zawierającymi potas może doprowadzić do niebezpiecznych zaburzeń elektrolitowych, jak hiperkaliemia (zbyt wysoki poziom potasu), które mogą być odpowiedzialne za groźne zaburzenia rytmu serca. Podobnie działającym składnikiem suplementów jest wyciąg z lukrecji (stosowany np. w preparatach wspomagających odporność czy regulujących pracę przewodu pokarmowego), który również podnosi poziom potasu w surowicy krwi[4].

Mając na uwadze prawidłowy metabolizm przyjętych leków, należy rozważyć dietę dla osób z nadciśnieniem. Odradza się na przykład popijanie leków sokiem grejpfrutowym – jego działanie blokuje pracę enzymów rozkładających lek i podwyższa jego stężenie w surowicy krwi, co nasila działanie preparatu. W przypadku leków regulujących ciśnienie, proces ten zachodzi przy jednoczesnym spożyciu soku lub wyciągu z grejpfruta oraz leków z grupy inhibitorów kanału wapniowego (np. amlodypina). Suplementy diety zawierające wyciąg z grejpfruta lub czerwonej pomarańczy mogą nasilać działanie tych leków i powodować gwałtowne spadki ciśnienia tętniczego krwi[4].

 

Czy witamina C obniża ciśnienie tętnicze? Skąd czerpać rzetelną informację o suplementach diety?

Istnieją doniesienia medyczne o możliwej skuteczności niektórych suplementów diety we wspomaganiu terapii nadciśnienia tętniczego. Wielu pacjentów poszukuje tabletek obniżających ciśnienie krwi, a pozbawionych specyficznych dla leków na nadciśnienie tętnicze skutków ubocznych. Często jednak wpadają wówczas w pułapkę niesprawdzonych i nierzetelnych informacji. Pierwszą interwencją medyczną w obniżaniu łagodnego nadciśnienia tętniczego jest dieta i zmiana stylu życia, a jeśli w trzymiesięcznej obserwacji nadciśnienie utrzymuje się nadal – leczenie. W tym pierwszym momencie bardzo ważne jest zredukowanie ilości soli w diecie oraz produktów przetworzonych, a także zwiększenie aktywności fizycznej. Pomocniczo dopuszczalne jest stosowanie suplementów diety, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym. Istnieją interesujące badania na temat związku L-argininy a nadciśnieniem. L-arginina jest źródłem tlenku azotu (NO), który eksperymentalnie dawał rozkurcz naczyń krwionośnych – możliwy jest potencjalny korzystny wpływ tej suplementacji w nadciśnieniu tętniczym [5]. Należy jednak pamiętać, że suplementy nigdy nie zastąpią leków, których skuteczność i bezpieczeństwo potwierdzone są wieloetapowymi próbami klinicznymi na dużych grupach pacjentów.

 

 

  1. Rasmussen C. B., Glisson J. K. and Minor D. S. (2012), Dietary Supplements and Hypertension: Potential Benefits and Precautions. The Journal of Clinical Hypertension, 14: 467–471.
  2. Cornelis MC, El-Sohemy A. Coffee, caffeine, and coronary heart disease.CurrOpinClinNutrMetab Care. 2007 Nov;10(6):745-51. Review.
  3. Hess, Aleda M. and Sullivan, D. L., “Potential for Toxicity with Use of Bitter Orange Extract and Guarana for Weight Loss” (2005). PharmacyPracticeFaculty Publications.
  4. Wolnicka K., Interakcje leków z żywnością, https://dieta.mp.pl/diety/diety_w_chorobach/70973,interakcje-lekow-z-zywnoscia data dostępu 13.09.2017r.
  5. Bogdański P., Pupek-Musialik D., Jabłecka A., Bryl W. Suplementacja L-argininy w nadciśnieniu tętniczym — fakty i kontrowersje, Nadciśnienie tętnicze 2001;5(2):133-140
(Visited 118 times, 1 visits today)

Oceń artykuł:

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze