Skręcenie stawu skokowego – objawy i leczenie skręconej kostki

Sprawdź jak poradzić sobie z kontuzją

© Depositphotos.com

Skręcenie stawu skokowego, popularnie zwane skręceniem kostki, zdarza się stosunkowo często. Uraz pozbawia wielu przyjemności – trzeba zrezygnować z ulubionej dyscypliny sportowej lub noszenia modnych szpilek. W niektórych przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna. Wiesz, jak sobie radzić z kontuzją?

Gdy przeciążysz staw skokowy…

Budowa anatomiczna stawu skokowego jest dość skomplikowana. Jego stabilność zależy od wielu mięśni, które znajdują się między kością goleni a palcami. Staw skokowy dzieli się na górny i dolny – obie części uczestniczą w wykonywaniu ruchów trójwymiarowych1. Dzięki nim możliwe stają się zgięcia podeszwowe i grzbietowe, a stopa potrafi dostosowywać się do nierówności powierzchni, po której stąpa.

Staw skokowy podczas chodzenia i biegania nieustannie pracuje. Podlega działaniu wielu sił, które niejednokrotnie przekraczają jego zdolności stabilizacyjne. Wtedy nietrudno o uraz – najczęściej uszkodzeniu ulegają boczne stabilizatory – to tzw. skręcenia supinacyjne. Czasem dochodzi do skręceń pronacyjnych – kiedy kontuzja dotyka przyśrodkowych elementów stawu2. Obrażenie może przytrafić się, jeżeli niefortunnie ułożysz stopę na nierównym podłożu, źle zeskoczysz lub poślizgniesz się. Na ogół urazy zdarzają się sportowcom zawodowym, dla których przeciążenia stawów są codziennością3. Jednak amatorzy również bywają na nie narażeni, szczególnie gdy nie ćwiczą systematycznie i zapominają o rozgrzewce.

Staw skokowy – objawy, które niepokoją

Jeśli dotknęła Cię nieprzyjemna kontuzja, pamiętaj, że musisz ją całkowicie wyleczyć, nim wrócisz do aktywnego trybu życia. Jeżeli układ ruchu za prędko podda się ponownym przeciążeniom lub gdy tkanki goją się za wolno, pojawia się niebezpieczna przewlekła niestabilność stawowa4. Stan wiąże się nie tylko z mocno zaburzoną stabilnością uszkodzonego stawu, ale również z nawracającymi skręceniami stawu skokowego. Wówczas pojawiają się spore trudności w poruszaniu się, zwłaszcza po wyboistych powierzchniach.

Skręcenie kostki często łączy się z uszkodzeniem mięśni, wiązadeł i torebek stawowych. Dlatego, gdy zdarzy Ci się niemiły uraz, odczuwasz ból i nie możesz obciążać stopy, zwykle problemy pojawiają się nawet przy próbie stania lub chodzenia. Obserwujesz opuchliznę kostki, krwawe wylewy, dodatkowo staw traci naturalną stabilność. Wyróżnia się trzy stopnie kontuzji. Pierwszy, najlżejszy, polega na niewielkim naciągnięciu więzadeł, czasem lekkim ich naderwaniu. Na ogół nie pojawia się niestabilność stawowa. Drugi stopień obejmuje częściowe zerwanie włókien więzadłowych wraz z niewielką niestabilnością. Najcięższy, trzeci stopień, oznacza zupełne zerwanie włókien więzadłowych i całkowitą utratę stabilności przez staw. Tworzą się obrzęki i doskwiera ból5.

Skręcony staw skokowy – zimny okład czy jednak gips?

Jeśli podejrzewasz, że uległaś skręceniu stawu skokowego, natychmiast zarejestruj się do chirurga ortopedy. Specjalista wykona dokładne badanie kliniczne, do rozpoznania urazu niezbędna bywa diagnostyka obrazowa. Lekarz zapewne skieruje Cię na RTG, by wykluczyć ewentualnie złamania.

Leczenie kontuzji I stopienia polega na odpoczynku, stosowaniu zimnych okładów w miejscu urazu i usztywnieniu stawu przy pomocy bandażu lub opaski uciskowej. II stopień skręcenia stawu skokowego wymaga miejscowego aplikowania preparatów (najczęściej żelowych), które działają przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Zwykle konieczne okazuje się noszenie tzw. stabilizatora z usztywnieniami bocznymi. Dzięki niemu staw skokowy zostaje unieruchomiony. Ortopeda doradzi Ci również, kiedy powinnaś poddać się rehabilitacji ruchowej oraz jakie zabiegi i ćwiczenia są dla Ciebie wskazane. III stopień urazu wiąże się z noszeniem opatrunku gipsowego przez 2-3 tygodnie. Gips znacznie łagodzi dolegliwości bólowe i nie pozwala pogłębiać się kontuzji. Na kolejne 3 tygodnie zakłada się stabilizator. W wyjątkowo ciężkich i skomplikowanych przypadkach niezbędne bywa leczenie operacyjne6.

Pierwsza pomoc: zimny kompres i odpoczynek

Gdy skręcisz sobie staw skokowy, jak najszybciej przyłóż do kostki zimny kompres. Chłód uśmierzy ból oraz zapobiegnie opuchliźnie i krwiakom. Ustabilizuj kostkę bandażem lub opaską uciskową i staraj się jak najmniej chodzić. Zarejestruj się do ortopedy.

Wojciech Noszczyk, Chirurgia repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, s. 463-471
Wojciech Noszczyk (red.), Chirurgia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, t. 1, s. 242-251
WebMD, http://www.webmd.com/a-to-z-guides/ankle-sprain-overview
Jan Fibak (red.), Chirurgia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1996, t. 3, s.133-142
WebMD, jw.
Wojciech Noszczyk, Chirurgia repetytorium, jw.



Użytkownicy trafili tutaj szukając: chodzenie w opasce uciskowej a bol miesni zdrowej nogi, czy mozna ubrac szpilki gdy mialo sie skręcony staw skokowy, staw skokowy budowa anatomiczna

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji: