Ścięgno Achillesa

Typowe urazy i sposoby ich leczenia

© Depositphotos.com

Urazy ścięgna Achillesa są bolesne i często wiążą się z długą rehabilitacją. W łagodzeniu dolegliwości pomagają maści, okłady, czasem jednak konieczna okazuje się operacja. Jeśli chcesz uniknąć problemów – nie podejmuj wysiłku fizycznego bez odpowiedniej rozgrzewki.

Ścięgno Achillesa – wytrzymałe, ale podatne na urazy

Ścięgno Achillesa (piętowe) jest największym i najsilniejszym ze wszystkich ludzkich ścięgien, mimo to bywa podatne na urazy (1). Dopiero gdy pojawia się ból i obrzęk, zaczynasz widzieć jak ważną pełni rolę. To właśnie dzięki tej włóknistej strukturze możesz swobodnie zginać stopy, biegać czy skakać.

Urazom ścięgna Achillesa sprzyjają zaawansowane, forsowne treningi (niedostosowane do indywidualnych możliwości) oraz wiek. Z biegiem czasu pogarsza się ukrwienie struktury mięśniowo-ścięgnistej, która zaczyna słabnąć. Tymczasem ścięgna narażone są na większe obciążenie niż w młodości – z upływem lat zwykle przybywa kilogramów (2).

W profilaktyce uszkodzeń ścięgna Achillesa duże znaczenie ma rozgrzewka, która przygotowuje organizm do wzmożonego wysiłku. Często nadwyrężają je sportowcy wyczynowi oraz osoby, które przyjmują zakazane środki sterydowe (w celu zwiększenia masy mięśniowej).

Gdy ścięgno piętowe choruje…

Wiesz, że zdrowie ścięgna piętowego zależy też butów, które nosisz? Nie poleca się zwłaszcza obuwia z twardymi zapiętkami, które uciskają kaletkę maziową w okolicach ścięgna Achillesa. Jeśli w tym obszarze rozwinie się stan zapalny, istnieje duże prawdopodobieństwo, że obejmie również „mityczne” ścięgno (3).

Reakcję zapalną ścięgna Achillesa lub otaczającej je błony często wywołują czynniki zewnętrzne: urazy i przeciążenia. Gdy pojawią się dotkliwe dolegliwości, jak ból, obrzęk, zaczerwienienie, powinnaś unieruchomić nogę przy pomocy opaski elastycznej. Na początku ulgę przyniosą zimne okłady, ale nie zapomnij po trzech dobach zastąpić ich ciepłymi. Proces gojenia przyspieszą także maści sterydowe i żele o działaniu przeciwzapalnym (4).

Uszkodzone ścięgno piętowe potrzebuje czasu na regenerację – zanim całkowicie nie wyleczysz urazu, nie możesz trenować ani obciążać nogi. Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń, rozwinie się przewlekle zapalenie, które wymaga długotrwałej i uciążliwej terapii. Zwykle konieczne okazują się fizykoterapia, kinezyterapia, czasem unieruchomienie (gips, orteza) (5). Zdarza się, że pacjenta należy skierować na zabieg operacyjny.

Zerwanie i naderwanie ścięgna Achillesa

Duży uraz lub znaczne naciągnięcie ścięgna w pewnych przypadkach prowadzi do naderwania lub zerwania włóknistej struktury. Zerwanie objawia się gwałtownym bólem, obrzękiem i krwiakiem. Pojawiają się problemy z poruszaniem – nie można swobodnie chodzić czy wspinać się na palcach. Jeśli doszło do naderwania – będziesz poruszała się samodzielnie, jednak każdy ruch wywoła dotkliwy ból (6).

Zerwanie i naderwanie ścięgna Achillesa zawsze wymagają konsultacji lekarskiej. Czasem – by potwierdzić diagnozę – należy wykonać badanie USG (7). Jeżeli naderwałaś ścięgno tylko nieznacznie, prawdopodobnie struktura zrośnie po paru tygodniach unieruchomienia w gipsie lub ortezie.

Zerwane ścięgno piętowe wiąże się z zabiegiem szycia w znieczuleniu ogólnym. Po operacji pacjenci przez 6 tygodni muszą nosić gips, a przez następny miesiąc – odbywać rehabilitację (8). Najczęściej długotrwała terapia pozwala wrócić do zwyczajnej aktywności, a nawet rekreacyjnego uprawiania sportu. Jednak dla zawodowych sportowców uraz tego rodzaju może oznaczać koniec kariery.

Ścięgno Achillesa – silne, ale wrażliwe

Ścięgno Achillesa jest najsilniejszym i największym ludzkim ścięgnem, mimo to często ulega urazom. Wystarczy, że zapomnisz o rozgrzewce przed treningiem, by nadwyrężyć włóknistą strukturę. Ból, obrzęk i rumień powinny skłonić Cię do wizyty u lekarza. Ulgę przyniosą okłady, maści sterydowe i żele przeciwzapalne.

1. Rehabilitacja Warszawa, https://fala-uderzeniowa.warszawa.pl/leczenie-zapalenia-sciegna-achillesa/
2. Jw
3. Medycyna Praktyczna, http://reumatologia.mp.pl/choroby/141769,zapalenie-kaletek-maziowych
4. Rehabilitacja Warszawa, jw.
5. Medycyna Praktyczna, http://rehabilitacja.mp.pl/rehabilitacja-medyczna/127771,rehabilitacja-ortopedyczna
6. Medycyna Praktyczna, http://pediatria.mp.pl/objawy/141623,bole-stawow-u-dzieci
7. Wszystko o Bieganiu, http://www.wszystkoobieganiu.com.pl/bieganie-porady/43/5618.html
8. Tkanka łączna właściwa, w: Wojciech Sawicki, Histologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, s. 342-351

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji: