Różyczka

Jak ją rozpoznać i jakie są jej powikłania?

© Depositphotos.com

Czym jest różyczka?

Różyczka to wirusowa choroba zakaźna. Objawia się charakterystyczną wysypką w formie drobnych, czerwonych krostek. Różyczka u dzieci i młodych osób zazwyczaj ma łagodny przebieg, może jednak być niezwykle niebezpieczna dla ciężarnych.

Objawy różyczki

  • podwyższona temperatura ciała (około 38°C lub niższa)
  • ból głowy
  • zatkany nos lub katar
  • stany zapalne oczu
  • powiększenie potylicznych i przyuszniczych węzłów chłonnych
  • drobna, jasnoczerwona wysypka (pojawia się początkowo na twarzy, skąd błyskawicznie rozprzestrzenia się na tułów, ręce oraz nogi)
  • bóle stawów (zwłaszcza u młodych kobiet)

Czynniki ryzyka różyczki

Różyczka jest chorobą wirusową wieku dziecięcego, która rozprzestrzenia się drogą kropelkową – chory może zarazić kaszląc lub kichając. Różyczka u dorosłych występuje rzadko, w niektórych przypadkach może jednak być przyczyną poważnych powikłań. Kobieta ciężarna może zarazić swoje dziecko różyczką poprzez krwiobieg. Często nosiciel wirusa nie zdaje sobie sprawy z tego, że może zainfekować inne osoby – zaraża już na 10 dni przed wystąpieniem jakichkolwiek widocznych objawów.

Różyczka w ciąży

Przed podjęciem decyzji o zajściu w ciążę przyszła mama powinna upewnić się, czy była szczepiona przeciwko różyczce. Zarażenie wirusem różyczki w pierwszym trymestrze może zakończyć się poważnym uszkodzeniem, a nawet śmiercią płodu. Różyczka w trakcie ciąży jest także najczęstszą przyczyną wrodzonej głuchoty.

Możliwe powikłania różyczki

Różyczka jest raczej łagodną infekcją. Gdy ktoś raz już ją przeszedł, prawdopodobnie zyskał odporność do końca życia. Czasem wirus różyczki może powodować powikłania w postaci zapalenia stawów (szczególnie w palcach, nadgarstkach i kolanach). W rzadkich wypadkach wywołuje zapalenie ucha środkowego bądź zapalenie mózgu.
Sytuacja zmienia się w trakcie ciąży – konsekwencje zarażenia wirusem mogą być dla płodu niezwykle groźne. Niemal u 90 procent noworodków, których matki przeszły różyczkę w czasie pierwszych 11 tygodni ciąży, rozwija się zespół różyczki wrodzonej 1.
To z kolei może powodować opóźnienie wzrostu, zaćmę, głuchotę, wrodzone wady serca oraz innych narządów czy upośledzenie umysłowe.

Rozpoznanie różyczki

Wysypka w różyczce wygląda jak połączenie odczynu alergicznego ze zmianami towarzyszącymi odrze. Zazwyczaj lekarz jest w stanie ją rozpoznać na podstawie oględzin, jeśli jednak] będzie mieć wątpliwości, może zalecić wykonanie badania krwi, które wykryją obecność różnych rodzajów przeciwciał różyczki we krwi. Wskazują one na to, czy różyczka została niedawno przebyta, czy antygeny obecne są dzięki szczepionce.

Leczenie różyczki

Przeważnie symptomy towarzyszące różyczce są na tyle łagodne, że nie ma konieczności podawania jakichkolwiek leków. Jeżeli zarażona zostanie kobieta ciężarna, lekarz prawdopodobnie zdecyduje o podaniu specjalnych przeciwciał, które pomogą zwalczyć infekcję. Nie gwarantują one jednak, że u dziecka nie rozwinie się zespół różyczki wrodzonej. Należy być przygotowanym na to, że tuż po narodzinach będzie ono wymagało intensywnej opieki medycznej.

Zapobieganie różyczce

Najskuteczniejszym sposobem ochrony przed różyczką jest szczepienie. Obecnie najczęściej podaje się je w formie skojarzonej szczepionki na odrę, świnkę i różyczkę. Jedna iniekcja zabezpiecza jednocześnie przed trzema wirusami.

1. http://www.wpro.who.int/mediacentre/factsheets/fs_20120228/en/

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze