wpisz szukaną frazę

Objawy chorób Zdrowa dieta

Zalecenia dietetyczne w kamicy moczanowej

Share

Złogi zalegające w układzie moczowym (kamienie moczowe) to kamica nerkowa. Nawet prawidłowo wykonana diagnostyka nie zawsze pozwala ustalić źródło choroby, ale można ustalić rodzaj kamicy nerkowej[1]. Jaką dietę należy zastosować przy kamicy moczanowej?

W ludzkim moczu, w formie rozpuszczalnej znajdują się różne substancje chemiczne. Niekiedy ich stężenie jest zbyt wysokie i powstają z nich kryształki (piasek w nerkach), które łączą się ze sobą formując złogi (kamienie nerkowe). To obecność tych ostatnich, a szczególnie ich przesuwanie się w moczowodzie, prowadzi do objawów kamicy nerkowej[1].

Rodzaje kamieni nerkowych:

  • u prawie 80% chorych zbudowane są ze szczawianu lub fosforanu wapnia,
  • rzadziej z kwasu moczowego, fosforanu magnezowo-amonowego (tzw. struwitu; takie kamienie występują głównie u osób z przewlekłym zakażeniem nerek),
  • bardzo rzadko z cystyny[1].

Ogólna dieta nerkowa

Pierwszym elementem profilaktyki, ale i zaleceniem dietetycznym w razie wystąpienia kamicy nerkowej jest odpowiednia ilość spożywanych płynów. Człowiek powinien wydalać około 2–2,5 litra moczu na dobę o gęstości 1,010 g/ml lub mniejszej. Dlatego należy przyjmować około 0,5–1,0 litra więcej płynów. Obowiązuje zasada: im mniejszy ciężar właściwy moczu, tym mniejsze ryzyko krystalizacji złogów. W upalne dni lub w czasie intensywnego wysiłku należy pić więcej i nie ma górnego limitu wypijanych płynów[2].

Druga, niezwykle ważna zasada przy diecie nerkowej dotyczy rozpoznania rodzaju kamieni nerkowych. Dopiero po ustaleniu przez lekarza, jakie kamienie zalegają w moczowodzie, można stosować odpowiednią dla chorego dietę. Ogólnym zaleceniem w kamicy jest zrównoważona i zbilansowana dieta, bez nadmiernej konsumpcji lub całkowitego unikania niektórych składników pokarmowych. Duża ilość nieprzetworzonych lub nisko przetworzonych owoców i warzyw, szczególnie tych bogatych w błonnik, to podstawa diety[2].

Kamica moczanowa

Ten rodzaj kamicy nerkowej może być spowodowany nadmiernym wydalaniem kwasu moczowego, który jest produktem przemiany metabolicznej puryn. O kamicy moczanowej możemy mówić, kiedy dobowe wydalanie kwasu moczowego z moczem wynosi >800 mg u mężczyzn, >750 mg u kobiet, >10-15 mg/kg masy ciała u dzieci w wieku szkolnym[3].

Dieta przy kamicy moczanowej

W przypadku wystąpienia kamicy moczanowej należy zastosować następujące zalecenia:

  • pić bardzo dużo płynów – co najmniej 3 litry na dobę,
  • ograniczyć spożycie białka pochodzenia zwierzęcego z jednoczesnym całkowitym wyłączeniem z diety produktów o dużej zawartości puryn (podroby, wywary mięsne, żelatyna, nasiona roślin strączkowych, mleko sojowe, tłuste ryby, skorupiaki morskie, czekolada, kakao, kawa, alkohol),
  • ograniczyć spożycie soli kuchennej,
  • utrzymać pH moczu w granicach 6,5-6,8 (zapobiega powstawaniu kamieni) lub pH 7,0-7,2 (w czasie prób rozpuszczania złogów) przez spożywanie warzyw i owoców (zwłaszcza cytrusowych), pomocne jest również stosowanie cytrynianów,
  • nie wolno przyjmować witaminy C (jest prekursorem szczawianów, jednocześnie znacznie obniża pH moczu) oraz izoprynozyny (bierze udział w przemianie nukleozydów, powodując podwyższenie stężenia kwasu moczowego w surowicy i wydalania go z moczem),
  • u niektórych chorych stosowany jest allopurinol (u dorosłych w dawce 100 mg/dobę, u dzieci 1-3 mg/kg/dobę), który hamuje utlenianie hipoksantyny i ksantyny do kwasu moczowego, prowadząc do zmniejszenia jego produkcji[3].

W bardzo wielu przypadkach można uniknąć zachorowania na kamicę nerkową i uniknąć nieprzyjemnych objawów przemieszczających się kamieni nerkowych. Picie odpowiedniej ilości płynów, zbilansowana dieta oraz aktywność fizyczna zmniejszają ryzyko wystąpienia choroby[1].

Źródła:

1. Drabczyk R. Kamica nerkowa. https://nefrologia.mp.pl/choroby/chorobyudoroslych/51945,kamica-nerkowa Data dostępu: 4.12.2017
2. Świniarski P. Profilaktyka kamicy nerkowej. Przegląd Urologiczny. 2013(4):80
3. Gadomska-Prokop K. Leczenie zachowawcze kamicy układu moczowego. Przegląd Urologiczny. 2007(3):80

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!