wpisz szukaną frazę

Eozynofile w normie?
Objawy chorób

Eozynofile w normie?

Share

Na leukocyty (krwinki białe) składają się granulocyty, monocyty i limfocyty; granulocyty dzielą się na obojętnochłonne (neutrofile), kwasochłonne (eozynofile) i zasadochłonne (bazofile). Eozynofile mają podobny rozmiar jak neutrofile (średnica: 10–14 μm), jednak różnią się budową. Ich jądro jest dwupłatowe; poza tym posiadają duże ziarnistości, które po barwieniu metodą Romanowskiego stają się czerwono-pomarańczowe. Eozynofile wykazują właściwości żerne; mają zdolność fagocytozy (pochłaniania i trawienia dużych cząstek, np. bakterii). Granulocyty kwasochłonne biorą też udział w reakcjach alergicznych[1][2][3].badanie leukocytów

Eozynofile, czyli granulocyty kwasochłonne

Eozynofil to komórka rezydująca przede wszystkim w tkankach; stosunek puli naczyniowej do puli tkankowej eozynofilów wynosi 1:100. Ich liczba we krwi obwodowej wskazuje na stopień nasilenia reakcji zapalnej i masę narządów zajętych przez proces chorobowy. W krajach rozwijających się za eozynofilię we krwi obwodowej zwykle odpowiadają infestacje pasożytami. U pacjentów w krajach rozwiniętych u podłoża zaburzenia częściej leżą choroby alergiczne (również reakcje polekowe)[2][4].

Eozynofile (granulocyty kwasochłonne) to element układu białokrwinkowego. Liczbę białych krwinek oznacza się w ramach morfologii krwi obwodowej i prezentuje z podziałem na subpopulacje. Wyniki oznaczeń przedstawia się jako wartości bezwzględne lub za pomocą wzoru odsetkowego (czasem w postaci graficznej – histogramu)[1].

Zaburzenia ilościowe dotyczące rodzaju (rodzajów) leukocytów krwi obwodowej można rozpoznać, jeśli wynik badania wykazuje wzrost lub spadek ich liczby o dwa odchylenia standardowe od średniej wartości referencyjnej[1]. Zakres normy dla eozynofilów wynosi 0,1-0,5 × 109/l; przy czym 0,3± 0,1× 109/l uznaje się za wartości prawidłowe. W warunkach fizjologicznych eozynofile powinny stanowić 1-6 proc. leukocytów krwi obwodowej[1][2].

Eozynofilia i eozynopenia – najczęstsze przyczyny

O eozynofilii mówić można, jeśli liczba eozynofilów we krwi obwodowej wzrośnie do ponad 0,5 × 109/l. Najczęściej stan ma charakter odczynowy, w rzadkich przypadkach u jego podstaw leżą nowotworowe choroby krwi[1].

Wśród najczęstszych (odczynowych) przyczyn eozynofilii wymienia się m.in. toksoplazmozę, astmę, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, reumatoidalne zapalenie stawów. Czasem zaburzenie powodują wrodzone niedobory immunologiczne, jak np. zespół Joba, wrodzona agranulocytoza, zespół Wiskotta-Aldricha. Do chorób nowotworowych przebiegających z eozynofilią należą m.in. zespoły limfoproliferacyjne (chłoniaki nieziarnicze T-komórkowe), ostra białaczka szpikowa M2 i M4, przewlekła białaczka szpikowa, przewlekła białaczka eozynofilowa[1].

Wzrost liczby eozynofilów do powyżej 1,5 × 109/l, który nie ma wyraźnej przyczyny i utrzymuje się ponad 6 miesięcy, określa się mianem samoistnego zespołu hipereozynofilowego. Eozynofilię o podłożu nowotworowym można podejrzewać w przypadku długotrwałej eozynofilii (pow. 1,5 × 109/l), współistniejącej z limfadenopatią (powiększeniem węzłów chłonnych), powiększeniem wątroby, powiększeniem śledziony oraz zmianami jakościowymi leukocytów. Stan wymaga pogłębionej diagnostyki hematologicznej, w tym trepanobiopsji i badania histopatologicznego szpiku[1].

Eozynopenia oznacza spadek bezwzględnej liczby eozynofilów do wartości równych lub mniejszych niż 0,1 × 109/l. To objaw nieswoisty, ale często spotykany w praktyce klinicznej; zwykle nie ma znaczenia diagnostycznego. Eozynopenia może towarzyszyć stresowi psychicznemu, stanowić następstwo urazu, wysiłku, zawału serca, ostrego zakażenia bakteryjnego lub pierwotnaikowego. Stwierdza się ją u pacjentów leczonych glikokortykosterydami i chorych z niedoczynnością tarczycy[1].

Oznaczanie stężenia eozynofilów – materiał biologiczny

Stężenie eozynofilów można oznaczać nie tylko we krwi (żylnej lub z opuszki palca), ale również w wydzielinach: wydzielinie z nosa, popłuczynach z drzewa oskrzelowego (BAL) i plwocinie. W cytogramie błony śluzowej nosa osób zdrowych nie stwierdza się komórek eozynofilnych; natomiast w popłuczynach oskrzelowych eozynofile mogą (prawidłowo) stanowić zaledwie 0-1 proc. wszystkich komórek[2].

Źródła:
1. Sokołowska B. Różnicowanie zaburzeń liczby i morfologii białych krwinek. Normy wskaźników opisujących układ białokrwinkowy. https://podyplomie.pl/wiedza/wielka-interna/689,roznicowanie-zaburzen-liczby-i-morfologii-bialych-krwinek-normy-wskaznikow-opisujacych-uklad Data dostępu: 12.03.2018
2. Durska G. Eozynofile we krwi obwodowej i wydzielinach (badanie). https://alergie.mp.pl/chorobyalergiczne/wartowiedziec/147817,eozynofile-we-krwi-obwodowej-i-wydzielinach-badanie Data dostępu: 12.03.2018
3. Craig J.I.O., McClelland D.B.L., Ludlam C.A. Choroby krwi. W: Davidson Choroby wewnętrzne. Boon N.A., Colledge N.R., Walker B.R. T 3. Wydawnictwo Elsevier Urban & Partner 2010; s: 930-932
4. Damps-Konstańska I., Siemińska A. Eozynofilia u chorych na astmę – problemy codziennej praktyki. Alergia Astma Immunologia. 2013;18(4):203-208

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!