wpisz szukaną frazę

O czym może świadczyć podwyższony kwas moczowy?
Choroby układu moczowego Objawy chorób

O czym może świadczyć podwyższony kwas moczowy?

O czym może świadczyć podwyższony kwas moczowy?
Podziel się

Zbyt wysoki poziom kwasu moczowego wiąże się z początkiem kamicy moczanowej (rodzaj kamicy nerkowej). Źródłem kamicy moczanowej jest niskie pH moczu, a przede wszystkim jego nadmierne zakwaszenie[1]. Jakie są przyczyny choroby i jak jej zaradzić?

Kamica moczanowa to nadmierne zbieranie się osadów (złogów) w drogach moczowych, prowadzące często do kolki nerkowej. Kamica moczanowa jest jednym z kilku rodzajów kamicy nerkowej, z których każdy wymaga innego podejścia i leczenia.

Jakie są rodzaje kamicy nerkowej?

Kamica nerkowa jest uważana za chorobę ogólnoustrojową. Cierpi na nią 5-20% populacji, przy czym schorzenie ma tendencję do nawrotów[2]. Najczęściej zapadają na nią mężczyźni i osoby starsze. Kamica nerkowa polega na wytrącaniu się z moczu jego składników w formie kryształków (tzw. „piasek w nerkach”). Złogi powstają z:

  • szczawianu lub fosforanu wapnia (kamica szczawianowa – najczęstsza postać)
  • kwasu moczowego (kamica moczowa)
  • fosforanu magnezowo-amonowego (struwitu) – kamica fosforanowa
  • cystyny – kamica cystynowa

Podwyższony poziom kwasu moczowego – przyczyny

Prawidłowy poziom kwasu moczowego u dorosłej i zdrowej osoby wynosi 180–420 µmol/l (3–7 mg/dl)[3]. Wysokie stężenie kwasu moczowego w organizmie sugeruje istnienie kamicy moczanowej, a czasami dny moczanowej (przewlekłej choroby reumatologicznej, które objawia się m. in. ostrym bólem stawów).

Wysoki poziom kwasu moczowego występuje u osób, które cierpią na choroby cywilizacyjne, na przykład nadciśnienie tętnicze, otyłość, cukrzycę, miażdżycę, zaburzenia lipdów krwi. Przyczyny choroby wiążą się z nieprawidłowymi nawykami żywieniowymi oraz innymi chorobami:

  • chorobą nerek (w przypadku zaburzeń wydalania kwasu moczowego z moczem)
  • chorobami krwi
  • nadużywaniem alkoholu i jego regularnym spożywaniem
  • niedoborem witaminy C w diecie
  • piciem napoi słodzonych fruktozą
  • regularnym spożywaniem podrobów, owoców morza, sardynek, produktów zawierających ekstrakt z drożdży
  • przyjmowaniem niektórych leków (leki moczopędne, aspiryna w większych dawkach niż stosowane zapobiegawczo w chorobach układu krążenia)

Objawy kamicy nerkowej (moczanowej)

Kamicę nerkową diagnozuje się za pomocą tomografii komputerowej, która wykazuje złogi różnorodnego pochodzenia, RTG, podstawowych badań surowicy i oznaczenia stężenia wapnia, fosforanów i kwasu moczowego. Dodatkowo wykonuje się badanie ogólne moczu, w którym lekarz szczegółowo analizuje pH moczu.

Objawy kamicy:

  • atak kolki nerkowej (ból w okolicy nerek, promieniujący do pachwiny)
  • częste parcie na mocz
  • pieczenie w trakcie oddawania moczu
  • uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza
  • u mężczyzn – ból promieniujący do czubka prącia
  • gorączka
  • wymioty

Leczenie kamicy moczanowej

Kamica moczanowa w wielu przypadkach mija po ustaniu objawów ataku kolki nerkowej, czyli przemieszczeniu się złogów moczanowych w układzie moczowodowym i ich wydaleniu. Choroba ma tendencję do powracania. Wiele również zależy od tego, czy kamica moczanowa występowała w rodzinie. Jeśli tak – warto uważać na swój sposób odżywiania, a przede wszystkim trzeba odkwaszać organizm.

Leczenie kamicy moczanowej opiera się na redukcji stężenia kwasu moczowego:

  • zmianie stylu życia (ten rodzaj kamicy leczy się głównie dietą)
  • farmakologicznym zmniejszeniu wydalania kwasu moczowego
  • alkalizacji moczu (chodzi o zasadowy odczyn moczu[1])

Jak odżywiać się, chorując na kamicę moczową?

Przede wszystkim warto pić bardzo dużo wody, około 2-3 litrów dziennie, aby wypłukać kryształki moczanowe. Zalecane jest jedzenie i picie:

  • produktów alkalicznych: warzyw, owoców i produktów mlecznych
  • soków owocowych
  • miodu

Trzeba ograniczyć spożycie:

  • składników purynowych (związki purynowe przekształcają się w procesach metabolicznych do kwasu moczowego), czyli podrobów (wątróbki, cynaderki, móżdżek), grzybów, silnych wywarów mięsnych i grzybowych, roślin strączkowych, czekolady, kakao, mocnej kawy, soli i herbaty.

Lekarze zalecają dzienne spożycie białka (RDA – Recommended Dietary Allowances) w ilości 0,8 g/kg m.c.[1][2].

Źródła:

1. Kenny S, Goldfarb D. Kamica moczanowa – patofizjologia i postępowanie. Medycyna po Dyplomie. 2010;19(12):23-28
2. Duława J. Czynniki rozwoju kamicy nerkowej. Forum Nefrologiczne.2009;2(3):184-188
3. Kapturkiewicz K. Kwas moczowy https://reumatologia.mp.pl/badania/172475,kwas-moczowy Data dostępu: 3.12.2017

Zostaw komentarz

Your email address will not be published. Required fields are marked *