wpisz szukaną frazę

Astma wczesnodziecięca
Choroby wewnętrzne Objawy chorób

Astma wczesnodziecięca

Astma wczesnodziecięca
Podziel się

Do chorób wieku dziecięcego coraz częściej zalicza się astmę oskrzelową. Nie jest to choroba, która przybiera tylko jedną formę, a w czasie jej diagnozy należy wziąć pod uwagę wiek chorego i wiele innych czynników. Także ustalenie odpowiedniej terapii zależy od tych czynników[1]. Jakie są przyczyny tej choroby i jak rozpoznać astmę wczesnodziecięcą? Oto najważniejsze informacje. Astma wczesnodziecięca

Co to jest astma?

Astma – bez względu na wiek chorego – definiowana jest jako przewlekła, zapalna i heterogenna choroba oskrzeli, w której czasie dochodzi do obturacji, czyli upośledzenia zdolności oddechowych. Mogą one przybierać formę świstów wydechowych, kaszlu, duszności, a także trudności w oddychaniu. Objawy te ustępują po zażyciu leków, a czasem samoistnie[2]. Według Światowej Organizacji Zdrowia obecnie na świecie na astmę choruje około 300 mln osób, a do roku 2025 ta liczba może wzrosnąć o kolejne 100 mln[3]. Jeśli choroba nie zostanie w porę rozpoznana lub jej leczenie będzie przebiegać w sposób niekontrolowany, wówczas może przybrać ciężką postać, a także może stać się przyczyną dłuższej hospitalizacji[3].

Wczesnodziecięca astma

Astma to choroba heterogenna, to znaczy, że jej przebieg jest bardzo zróżnicowana. Ta różnorodność związana jest również z wiekiem. Astma wczesnodziecięca dotyczy dzieci poniżej 5. roku życia. Astma to jedna z najczęściej rozpoznawanych u dzieci chorób przewlekłych. Jak wynika z badań, częstotliwość rozpoznania tego schorzenia waha się w zakresie od 2 do 20%[2]. Badania pokazują indywidualną zmienność jej przebiegu zależną od czynników genetycznych i czynników środowiskowych.

Astma w przypadku małych dzieci wyróżnia się nawracającymi epizodami nieprawidłowego działania układu oddechowego, a także okresową obturacją zwiększającą się na skutek działania czynników zewnętrznych, na przykład wysiłku, ekspozycji na alergeny, a także infekcje wirusowe[1].

Na czym polega różnica między astmą wieku dorosłego a astmą wieku dziecięcego? Różnice wynikają z odmiennej budowy anatomicznej układu oddechowego dorosłych i dzieci, a także z innej odporności układu immunologicznego[1]. U dzieci przekrój oskrzeli jest znacznie mniejszy, co może utrudniać swobodny przepływ powietrza. U małych dzieci znacznie częściej dochodzi do astmy, której podłożem są wszelkiego rodzaju alergie[1].

Astma wczesnodziecięca objawy

Do pierwszych objawów astmy można zaliczyć świszczący oddech – można go z łatwością rozpoznać w czasie badania za pomocą stetoskopu, a przy natężeniu się objawów, świsty słyszalne są bez stetoskopu. Objawy osłuchowe pojawiają się regularnie, a zmianom w oskrzelach może towarzyszyć wydłużenie fazy wydechowej. Przy nasilającym się problemie świsty pojawiają się również w czasie wydechu. Między kolejnymi napadami nie pojawiają się żadne inne wskazania obecności astmy. Objawy astmy u dzieci mogą się nasilać również w czasie hiperwentylacji, płaczu czy śmiechu, w trakcie i po wysiłku. Mogą zdarzać się w nocy i gdy dziecko wystawione jest na działanie dymu tytoniowego lub gdy dziecko znajduje się w miejscu o zanieczyszczonym powietrzu[2].

Świszczącemu oddechowi często może towarzyszyć również kaszel o zmiennym nasileniu i charakterze. Jest to jeden z najczęściej zgłaszanych objawów w czasie wizyty w gabinecie lekarskim[2]. Innym jeszcze objawem astmy u dzieci jest zaobserwowanie ograniczeń w zakresie aktywności fizycznej w porównaniu z jego rówieśnikami. Jak się to objawia? Na przykład dziecko nie biega, nie bawi się z podobną intensywnością jak inne dzieci, a jeśli już podejmuje jakąś aktywność, wówczas szybciej się męczy[2].

Leczenie astmy wczesnodziecięcej

Jak się okazuje, astmy nie można w całości wyleczyć. Jednak prawidłowo opracowana terapia pozwala u znacznej liczby pacjentów osiągnąć stan, w którym ustępują objawy choroby. Najważniejszym celem leczenia astmy u dzieci jest utrzymanie kontroli nad objawami przy jednoczesnym zachowaniu względów bezpieczeństwa. W przypadku dzieci cierpiących na astmę ważne jest dostosowanie metody leczenia do wieku dziecka, a także systematyczna kontrola i pomoc w dozowaniu leków[1].

Źródła:

1. Balińska-Miśkiewicz W. Astma oskrzelowa u dzieci – odrębności diagnostyczno-terapeutyczne. Farm Pol. 2010;66(7):504-513
2. Doniec Z, Mastalerz-Migas A, Bręborowicz A. et.al Rekomendacje postępowania w astmie wczesnodziecięcej dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej – kompas POZ. family Medicine & Promary Care Review. 2016. 18(2):181-192
3. Walczak-Bąk E, Jerzyńska J, Stelmach I. et.al Zmienność danych u dzieci chorych na astmę kierowanych do poradni alergologicznej – 10-letnia obserwacja. Alergol. Pol. 2011;79(3):189-195

Zostaw komentarz

Your email address will not be published. Required fields are marked *