Normy morfologiczne w czasie ciąży – hematokryt, leukocyty, limfocyty – jakie wartości są prawidłowe?

Poznaj normy dla wyników badań krwi w ciąży.

© Depositphotos.com

Jeśli jesteś w ciąży, parametry Twojej morfologii mogą odrobinę wykraczać poza normy zaprezentowane na wydruku. Dlatego interpretację badań zostaw lekarzowi – pokaż mu wyniki podczas najbliższej wizyty.

Tajemnicze składniki krwi

Gdy spodziewasz się maleństwa, możesz mieć podwyższoną liczbę leukocytów we krwi. Niekiedy, ze względu na niedobór żelaza, obniża się poziom hemoglobiny. Jednak nie denerwuj się – lekarz właściwie oceni wyniki badań i – jeśli uzna, że to konieczne – zaleci Ci właściwą suplementację.

We krwi znajdują się m.in. erytrocyty, czyli krwinki czerwone. Ich kolor normuje hemoglobina, która odpowiada za wiązanie i oddawanie tlenu. Kolejny składnik to leukocyty (krwinki białe), które chronią Cię przed drobnoustrojami chorobotwórczymi. Trombocyty, inaczej zwane płytkami krwi, scalają się ze sobą i kształtują skrzepy, które zapobiegają odpływowi krwi z uszkodzonych naczyń1. Znasz normy parametrów morfologii w ciąży?

W ciąży: niższe erytrocyty i hemoglobina

  • Norma czerwonych ciałek krwi (E, RBC), gdy nie jesteś w ciąży: od 3,5 do 5,2 mln/mikrolitr2.
  • Norma czerwonych ciałek krwi, gdy spodziewasz się dziecka: od 3,5 do 4,5 mln/mikrolitr3.

Poziom erytrocytów rzadko się podnosi – zdarza się np. osobom, które znajdują się wysoko w górach. Ich liczba zmniejsza się po utracie sporej ilości krwi, towarzyszy niedoborom żelaza, kwasu foliowego lub witaminy B12.

  • Norma hemoglobiny (HB, HGB), gdy nie jesteś w ciąży: od 12 do 16 g/dl4.
  • Norma hemoglobiny, gdy spodziewasz się dziecka: od 11 do 14 g/dl5.

Hemoglobina wchodzi w skład czerwonych krwinek – odgrywa szczególną rolę w organizmie. Odpowiada za dostarczanie tlenu do komórek i odprowadzanie z nich dwutlenku węgla. Jeśli jej poziom jest za niski, lekarz podejrzewa niedokrwistość, czyli popularną anemię, która wiąże się z niedoborem żelaza. W ciąży niższa hemoglobina nie powinna niepokoić. Wartości, które przekraczają normę, wskazują na odwodnienie lub świadczą o niedotlenieniu organizmu6.

Jak zmienia się poziom leukocytów i trombocytów w ciąży?

  • Norma leukocytów (L, WBC), gdy nie jesteś w ciąży: od 4 do 10 tys./mikrolitr7.
  • Norma leukocytów, gdy spodziewasz się dziecka: od 10 do 15 tys./mikrolitr8.

Leukocyty tworzą się w szpiku kostnym i tkance limfatycznej. Należą do nich neutrofile, eozynofile, bazocyty, monocyty i limfocyty. Ich podstawowe zadanie polega na ochronie organizmu przed mikroorganizmami chorobotwórczymi. W ciąży poziom leukocytów ulega tzw. wzrostowi fizjologicznemu9. Analogicznie zjawisko ma miejsce podczas porodu, w sytuacjach stresowych, po sporym wysiłku fizycznym, a nawet po sutym posiłku.

Jeśli nie spodziewasz się maleństwa, a wynik leukocytów jest za wysoki, w Twoim organizmie mogą przebiegać stany zapalne lub zakażenia. Wartości powyżej normy świadczą nieraz o uszkodzeniu tkanek albo zmianach o podłożu nowotworowym. Za niski poziom białych krwinek wskazuje na choroby hematologiczne.

  • Norma trombocytów (PLT), gdy nie jesteś w ciąży: od 150 do 400 tys./mikrolitr10.
  • Norma trombocytów, gdy spodziewasz się dziecka: od 100 do 300 tys./mikrolitr11.

Trombocyty, które biorą udział w procesach krzepliwości krwi, powstają w szpiku i tkance limfatycznej. To jeden z najistotniejszych parametrów, które należy monitorować od początku do końca ciąży. Jeżeli ich poziom przewyższa normę, podejrzewa się infekcje, nowotwory, czasem to reakcja organizmu na przebyty krwotok. Niskie PLT, czyli małopłytkowość, nieraz wiąże się z poważnymi schorzeniami, np. chłoniakiem lub ostrą białaczką płytkową12. W ciąży oznacza zwykle niedokrwistość fizjologiczną, która rozwija się na skutek niedoborów żelaza.

Gdy spada hematokryt…

  • Norma hematokrytu, gdy nie jesteś w ciąży: od 37 do 47 procent13.
  • Norma hematokrytu (HCT), gdy spodziewasz się dziecka: spada o 4 do 7 procent14.

Gdy oczekujesz maleństwa, a Twój hematokryt spada do poziomu 34 procent (lub niżej) 15, powinnaś skonsultować się z lekarzem, który ustali dalsze postępowanie. Tak niskie parametry świadczą o nadmiernym rozrzedzeniu krwi.

Hematokryt wyraża stosunek objętości erytrocytów do objętości osocza. Jego wartość ma związek z wieloma czynnikami – zależy od liczby krwinek czerwonych, objętości krwi w organizmie i erytrocytów. Na wysokość HCT wpływa nawet wiek i płeć. Gdy wskaźnik hematokrytu jest podwyższony, lekarz podejrzewa niedotlenienie tkanek, schorzenia płuc, chorobę nowotworową lub wadę serca. Jeżeli poziom hematokrytu przekracza dopuszczalną, górną normę, bywa rezultatem dłuższego pobytu w wysokich partiach gór albo wynika z terapii sterydami. Niższy wynik wskazuje na niedokrwistość lub przewodnienie organizmu16.

W ciąży badaj się regularnie!

Jeśli spodziewasz się maleństwa, nie zapominaj o systematycznym wykonywaniu morfologii krwi. Interpretację wyników badań powierz lekarzowi, ponieważ normy dla kobiet w Twoim stanie nieco odbiegają od wartości dla pań, które nie są w ciąży. Ocena parametrów krwi w tym wyjątkowym czasie ma szczególne znaczenie dla zdrowia mamy i rozwijającego się pod sercem dziecka.

1. Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Urban & Partner, Wrocław 2009, s. 511-624
2. Medycyna Praktyczna, http://gastrologia.mp.pl/diagnostyka/show.html?id=51060, dostęp: 31.08.2015
3. Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych, http://kidl.org.pl/uploads/patrycja%20siwiec/DL/Rok%20XI%20nr%201%20%2830%29%20marzec%202013.pdf, dostęp: 31.08.2015
4. Medycyna Praktyczna, jw.
5. Jw.
6. Tomaszewski J., Diagnostyka laboratoryjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, s. 201-265
7. Medycyna Praktyczna, jw.
8. Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych, jw.
9. Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., jw.
10. Medycyna Praktyczna, jw.
11. Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych, jw.
12. Tomaszewski J., jw.
13. Medycyna Praktyczna, jw.
14. Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych, jw.
15. Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., jw.
16. Jw.

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze
  • ilka90

    Artykuł bardzo dobry i przedstawia wiele cennych informacji. W każdej mojej ciąży dbałam o to by regularnie się badać. Moim zdaniem to jest nie zbędne dla zdrowia matki i dziecka.

  • kiira

    Zachęciliście mnie do tego bym wybrała się na badania. Jak na razie czuje się dobrze ale to wcale nie znaczy że wyniki są w nomie.

  • mia11

    Chodzę regularnie na badania, ponieważ zdrowie jest dla mnie najważniejsze. Dobrze że powstają takie artykuły jak ten, ponieważ jeszcze wiele ludzi nie wie jak ważne są badania kontrolne.