Choroby i dolegliwości

Migrena z aurą - czyli jaka?

14 czerwca 2018

Migrena z aurą - czyli jaka?

Nawracające i silne bóle głowy niejednokrotnie eliminują z udziału w życiu codziennym, utrudniają realizację obowiązków i znacząco obniżają komfort życia. Pulsujący ból głowy może być symptomem, świadczącym o migrenie – warto zatem poznać specyfikę tej dolegliwości, gdyż odpowiednio rozpoznana i zdiagnozowana, migrena może być skutecznie leczona. Ciekawa i godna zainteresowania jest bez wątpienia migrena z aurą – czym jest, jak się objawia i na czym polega aura migrenowa?

Specyficzne objawy migreny – ból głowy, który trudno wytrzymać

Migrena okazuje się być jednym z najczęściej występujących w społeczeństwie bólów głowy, który występuje samoistnie. Pojawia się zazwyczaj jednostronnie i może trwać od kilku do kilkudziesięciu godzin. Towarzyszą jej często nudności oraz wymioty, nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne oraz zaburzenia wegetatywne. Ból głowy jest typowy dla migreny, zwykle występuje za gałką oczną, w skroni lub czole. Może mieć charakter rwący lub rozpierający, pulsuje analogicznie do tętna cierpiącej osoby (1).

Przebieg migreny jest specyficzny i można przedstawić go w trzech typowych etapach (1):

  1. Objawy zwiastujące napad migreny – aura.
  2. Ból głowy.
  3. Wyczerpanie i senność.

Aura migrenowa nie występuje u każdej osoby, zmagającej się z tą dolegliwością. Jej pojawienie się nie musi także determinować ataku bólu. Warto jednak zbadać jej specyfikę, gdyż stanowi ona ciekawy objaw neurologiczny (1).

Na czym polega fenomen aury migrenowej?

Aura poprzedzająca napadowy ból głowy w migrenie to zjawisko nawracające, w trakcie którego pojawiają się objawy neurologiczne, najczęściej wzrokowe i czuciowe. Wśród symptomów wzrokowych występują (3):

  • teichopsje – w polu widzenia powstaje linia zygzakowata, która przesuwa się w określonym kierunku,
  • migoczące mroczki – półkoliste kształty mogą być szare, białe lub wielokolorowe,
  • iskierki,
  • zniekształcenia obrazu,
  • złudzenia optyczne – pacjentowi wydaje się, że widziany obraz jest większy lub mniejszy niż w rzeczywistości,
  • pojawianie się obrazów zwielokrotnionych.

Aura czuciowa obejmuje z kolei drętwienie, zaburzenia czucia i niedowłady, a także zaburzenia mowy, w tym również afazję (1). Mrowienie jednostronne i parestezje stopniowo przemieszczają się od ręki, w obrębie której objawy rozpoczynają się, aż do barków i twarzy. Uczucie pełzania i igiełek jest typowe dla aury czuciowej (3).

Omawiana aura pojawia się w klasycznej migrenie i występuje u około 10% pacjentów. Nie jest zatem zjawiskiem powszechnym i częstym, jednak bezustannie wzbudza zainteresowanie, zarówno samych pacjentów, jak i specjalistów (2).

Jak radzić sobie z migreną?

Napadowy ból głowy znaczący utrudnia funkcjonowanie, uniemożliwiając realizację powziętych planów i wykonywanie obowiązków. W związku z tym niezbędne jest wdrożenie odpowiedniego leczenia, które zniweluje ból i przywróci komfort życia. Terapia ma na celu zniesienie bólu oraz zapobieganie jego nawrotom (1). W leczeniu migreny wykorzystuje się między innymi leki typowo przeciwbólowe – niesteroidowe leki przeciwzapalne oraz paracetamol (2). Sprawdzają się one w lżejszych napadach, jednak jeśli okazują się nieskuteczne, niezbędne jest włączenie swoistych leków przeciwmigrenowych najnowszej generacji (1).

Warto wdrożyć także profilaktykę bólów migrenowych, bazującą na unikaniu czynników, mogących wywołać napad. Wśród nich znajdują się (1):

  • mocne, jasne światło,
  • silny stres,
  • alkohol,
  • zmęczenie i nadmierny wysiłek fizyczny,
  • nagłe zmiany pogody i skrajne temperatury,
  • głód,
  • pobyt na dużej wysokości,
  • niektóre leki i pokarmy.

Eliminując wymienione czynniki, można zminimalizować ryzyko wystąpienia ataku migrenowego. Warto także wsłuchiwać się w swój organizm – jeśli pojawia się aura, poprzedzająca napad bólu, można zapobiec jego nasileniu, zażywając odpowiednie leki. Jeśli jednak ból pojawi się, warto przyjąć leki oraz udać się w miejsce ciemne i ciche oraz ograniczyć dopływ bodźców zewnętrznych. Po ataku należy odpocząć i zregenerować się, gdyż napadowy ból głowy jest bardzo wyczerpujący dla organizmu.

 

  1. Wójcik-Drączkowska H, Bilińska M, Nyka W. Migrena – rozpoznanie i leczenie. Forum Medycyny Rodzinnej. 2007;1(2):109–114.
  2. Strzałka-Mrozik B, Wojtal J, Mazurek U. Migrena – diagnostyka i współczesna farmakoterapia. Farm Przegl Nauk. 2009;4:51-54.
  3. Stępień A. Przemijające objawy neurologiczne w migrenie. Neurologia po Dyplomie. 2010;5(2):10-23.

(Odwiedzono: 877 razy, w tym dzisiaj: 8)