'
Leczenie i terapie Leczenie ortopedyczne

Strzelające kolana – czy to coś poważnego?

Ból kolana przy prostowaniu, chrupanie w kolanie, przeskakiwanie w kolanie – tego typu objawy mogą pojawić się u wszystkich osób, bez względu na płeć i wiek. Czy sygnalizują one poważną chorobę? Kiedy warto zgłosić się do lekarza? Podpowiadamy!

Strzykanie w kolanie może być jednym z objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Schorzenie to najczęściej pojawia się osób pomiędzy 40. a 60. rokiem życia. Do głównych czynników ryzyka zalicza się wiek powyżej 40. lat, nadwaga, wady postawy, choroby metaboliczne, czynniki genetyczne oraz mechaniczne (np. uprawianie sportu zawodowego lub ciężka, fizyczna praca zawodowa). Choroba zwyrodnieniowa zazwyczaj obejmuje jeden lub kilka stawów, a najczęściej dotyczy stawów kolanowych, stawów biodrowych oraz stawów rąk.

Jej głównym objawem jest ból, początkowo tylko podczas ruchu (np. ból w kolanie przy zginaniu), a w przypadku bardzo zaawansowanych zmian – także w spoczynku i w nocy. Dochodzi do tego bolesność uciskowa stawu, ograniczenie ruchomości, sztywność stawu po okresie bezruchu, trzeszczenia w stawie (mogą to być np. strzelające kolana) oraz zniekształcenie jego obrysów. Chorobie zwyrodnieniowej stawów nie towarzyszą jednak objawy ogólnoustrojowe (osłabienie, gorączka, spadek masy ciała) czy nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych[1].

Chrupanie w kolanie? Zgłoś się do lekarza!

Ból w kolanie przy prostowaniu, uczucie przeskakiwania czy trzaskania powinny skłonić do wizyty u lekarza. Dzięki dokładnym badaniom można stwierdzić obecność choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, wdrożyć odpowiednie metody zarówno leczenia, jak i zapobiegania pogłębianiu się schorzenia. W trakcie wizyty lekarz przeprowadzi wywiad, w którym zapyta o charakter i lokalizację dolegliwości, występowanie bólu, określenie sytuacji, w których się pojawia.

W badaniu palpacyjnym można stwierdzić m.in. bolesność obrzeża stawu, trzeszczenia podczas ruchu oraz niestabilność więzadłową. Ograniczenia ruchomości oraz zniekształcenia stawu diagnozuje się zazwyczaj w zaawansowanych stadiach choroby. W dalszych etapach rozpoznania choroby lekarz może zlecić pobranie płynu stawowego do analizy, a także badanie radiologiczne, które pozwala na uzyskanie kompleksowych, dokładnych obrazów wszystkich struktur anatomicznych wchodzących w skład stawu kolanowego[2].

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Jeśli przeskakiwanie w kolanie zostanie zdiagnozowane jako element choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, możliwe jest wprowadzenie wielu metod leczenia. Naukowo udowodnioną skuteczność ma terapia niefarmakologiczna, w skład której wchodzi m.in. redukcja masy ciała, ćwiczenia utrzymujące lub poprawiające zakres ruchu w stawie, aktywność wzmacniająca mięśnie i ogólnokondycyjna, korzystanie z odpowiedniego sprzętu rehabilitacyjnego, a także fizykoterapia. Do tego zaproponowane może zostać leczenie farmakologiczne. Obejmuje ono stosowanie leków przeciwbólowych (m.in. paracetamolu), niesteroidowych leków przeciwzapalnych, koksybów, leków i maści stosowanych zewnętrznie, a także iniekcji dostawowych[3].

Coraz szerzej wykorzystywany jest również kolagen na stawy. Co ciekawe, jest to substancja w naturalny sposób występująca w ludzkim organizmie (jak dotąd wyodrębniono 29 jej typów), będąca składnikiem m.in. chrząstek stawowych, ścięgien i więzadeł, odpowiedzialna za ich elastyczność, sprężystość oraz odporność na rozciąganie. Dzięki nowoczesnym technologiom pozyskiwać można tzw. hydrolizaty kolagenu, które spożywane w postaci doustnych suplementów diety doskonale uzupełniają braki kolagenu pojawiające się u każdego człowieka już po 25. roku życia. Braki te mogą powodować m.in. poważne choroby zwyrodnieniowe stawów. Przeprowadzone badania dowiodły natomiast, że przyjmowane doustnie hydrolizaty kolageny pomagają w leczeniu chorób stawów i kości[4].

Źródła:

1. Jasik A, Marcinkowska-Suchowierska E. Bóle stawów u osób w wieku podeszłym. Postępy Nauk Medycznych. 2011;5:403-404. 2. Kita K, Sierakowski S, Lewandowski B. et al. Choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych – epidemiologia, diagnostyka i leczenie. Nowa Medycyna. 2002;2:27-30. 3. Stanisławska-Biernat E, Filipowicz-Sosnowska A. Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. Przewodnik Lekarza. 2004;11:64-67. 4. Czubak K, Żbikowska H. Struktura, funkcje i znaczenie biomedyczne kolagenów. Annales Academiae Medicae Silesiensis. 2014;68(4):245-253.