Ginekologia

Jak prawidłowo obliczyć termin porodu?

14 kwietnia 2017

Jak prawidłowo obliczyć termin porodu?

Chcesz dowiedzieć się, kiedy Twój maluszek przyjdzie na świat? Ginekolog najczęściej wyznacza termin porodu w oparciu o pierwszy dzień ostatniej miesiączki; a później, gdy wykona USG, koryguje datę na podstawie wyniku. Ale to jedynie termin orientacyjny – Twoja pociecha może urodzić się trochę wcześniej lub później – jedynie 3-5 proc. dzieci rodzi się dokładnie we wskazany dzień. (1)

Prawidłowy termin porodu – to ważne! (1)

Prawidłowe obliczenie terminu porodu pozwala określić dokładny wiek ciąży. To bardzo ważny element opieki nad przyszłą mamą. Przy jego pomocy lekarze, jeśli pojawiają się komplikacje, mogą szybko ustalić właściwe postępowanie. Od tych danych zależy zdrowie matki i dziecka, gdy dochodzi do zahamowania wewnątrzmacicznego wzrastania płodu, w przypadku ciąży zagrożonej poronieniem lub przedwczesnym porodem.

Poprawne ustalenie wieku ciążowego nabiera dużego znaczenia także w okresie okołoporodowym. Prawidłowa data porodu pozwala uniknąć wielu błędów, np. niepotrzebnej decyzji o przyspieszeniu rozwiązania ciąży przez indukcję porodu albo cesarskie cięcie.

Jeśli próbujesz określić termin narodzin maluszka, licząc od pierwszego dnia ostatniej miesiączki, powinnaś założyć, że ciąża trwa 280 dni (40 tygodni). Jeżeli za początek ciąży przyjmiesz dzień zapłodnienia, Twoje dziecko może urodzić się 266 dni później (po 38 tygodniach). Według takich wyliczeń prawidłowy termin porodu przypada między 38. a 42. tygodniem ciąży.

Termin porodu: reguła Naegelego (1)

Ginekolodzy wiek ciąży i termin porodu najczęściej określają na podstawie pierwszego dnia ostatniej miesiączki i później uściślają tę wstępną datę, w oparciu o wynik badania ultrasonograficznego, wykonanego w trzecim trymestrze ciąży.

Termin porodu można wyliczyć stosunkowo prosto – do tego celu służy reguła Naegelego i wzór:

termin porodu = pierwszy dzień ostatniej miesiączki – 3 miesiące + 1 rok + 7 dni

Chciałabyś na jego podstawie obliczyć dzień, w którym Twój maluszek przyjdzie na świat? Jeśli tak, powinnaś pamiętać o kilku szczegółach. Formułę (bez zmian) mogą stosować przyszłe mamy, których cykle (przed ciążą) były regularne i trwały 28 dni. Jeżeli miałaś krótsze cykle miesiączkowe, najpierw oblicz termin porodu według podanego wzoru, a następnie od otrzymanego wyniku odejmij tyle dni, o ile krótszy był Twój pojedynczy cykl. Przyszłe mamy, których cykle były dłuższe niż 28 dni, muszą oczywiście dodać do obliczonego terminu taką liczbę dni, o jaką wydłużał się ich cykl.

Wiek ciąży na podstawie USG (1)

USG pozwala lekarzowi skorygować początkowe wyliczenia. Badanie ultrasonograficzne bywa szczególnie przydatne u przyszłych mam, których cykle nie wykazywały regularności. Ginekolog, określając termin porodu i wiek malucha, weźmie przede wszystkim pod uwagę długość ciemieniowo-siedzeniową płodu (CRL) (od szczytu głowy do dołu pośladków). Parametr ten zwykle mierzy się do 10. tygodnia ciąży (im wcześniej, tym bardziej wiarygodny wynik).

Twój maluszek szybko rośnie, przybiera na wadze i po pewnym czasie lekarz nie może już mierzyć CRL – musi posługiwać się innymi parametrami. Posiłkuje się np. dwuciemieniowym wymiarem główki płodu (BPD), długością kości udowej (FL) oraz poprzecznym wymiarem móżdżku płodu (TCD). Jednak takie wyliczenia (wykonane w II albo III trymestrze) bywają dość niedokładne, ponieważ maluchy w jamie macicy rosną w różnym tempie.

Gdy maluszkowi się nie spieszy… (1)

Co się stanie, jeśli maluszkowi nie będzie się spieszyło na świat? Jeżeli (biorąc pod uwagę pierwszy dzień ostatniej miesiączki) jesteś w ciąży ponad 294 dni (42 tygodni), mówi się o ciąży po terminie. Niestety, w takich przypadkach zwiększa się ryzyko powikłań, w wyniku których zdrowie, a nawet życie dziecka mogą być zagrożone. Co wtedy?

Lekarze próbują zminimalizować niebezpieczeństwo. Dlatego, gdy minie 7-10 dni od wyznaczonego terminu porodu, obejmują przyszłe mamy i ich maleństwa ścisłą kontrolą specjalistyczną – tzw. wzmożonym nadzorem położniczym z oceną dobrostanu płodu. Czasem konieczna jest hospitalizacja, ale w wielu przypadkach wystarcza opieka w warunkach ambulatoryjnych.

Termin porodu dla skrupulatnych mam

Przyszłe mamy, które przed ciążą skrupulatnie monitorują swoje cykle, mogą próbować obliczyć termin porodu na podstawie dodatkowych informacji. Warto wziąć pod uwagę wzrost temperatury ciała (znak, że minął dzień od jajeczkowania), dokładny dzień współżycia płciowego lub precyzyjną datę owulacji (potwierdzoną w USG). Dysponujesz takimi danymi? Jeśli tak, Twój maluszek przyjdzie na świat po 266 dniach (38 tygodniach) od dnia zapłodnienia (lub owulacji). (1)

 

1. Barczyński B. Jak ustalić wiek dziecka i termin porodu? http://ciaza.mp.pl/przebiegciazy/61966,jak-ustalic-wiek-dziecka-i-termin-porodu Data dostępu: 10.02.2017

(Odwiedzono: 4837 razy, w tym dzisiaj: 5)