wpisz szukaną frazę

Grejpfrut a leki – kiedy może szkodzić?
Profilaktyka zdrowotna

Grejpfrut a leki – kiedy może szkodzić?

Grejpfrut a leki – kiedy może szkodzić?
Podziel się

Nie da się wyleczyć większości chorób bez stosowania leków, jednak odpowiedź organizmu każdego pacjenta na leki może się różnić. Popijając leki sokiem z grejpfruta można wpłynąć na ich metabolizm i zmienić ich działanie[1]. Jak i na jakie leki wpływa grejpfrut?Grejpfrut a leki – kiedy może szkodzić?

Wielu lekarzy i dietetyków poleca picie soku grejpfrutowego i jedzenie owoców, bo ta roślina przeciwdziała miażdżycy naczyń. Substancje zawarte w grejpfrucie hamują szybkość proliferacji komórek nowotworowych raka piersi. W owocach jest też bardzo dużo antyoksydantów. Grejpfruty mają właściwości aseptyczne, pobudzające apetyt, detoksykacyjne oraz obniżające poziom cholesterolu. Jeden owoc dostarcza 69% dziennego zapotrzebowania na witaminę C oraz 250 mg potasu. Niestety, popijanie leków sokiem z grejpfruta może mieć szkodliwe działanie dla człowieka[1].

Dlaczego grejpfrut wpływa na leki?

Cytochrom P450 to enzym katalizujący różnego rodzaju reakcje w ciele człowieka. Największą aktywność wykazuje w wątrobie i rdzeniu nadnerczy. Niezbędny jest przy syntezie cholesterolu, hormonów steroidowych, soli kwasów żółciowych i metabolizmu ksenobiotyków. Bez cytochromu P450 wiele leków (antybiotyków, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków na nadciśnienie i innych stosowanych przy długotrwałych terapiach) nie zadziała. Zawarte w grejpfrutach furanokumaryny i bergamotyna hamują działanie cytochromu P450, więc też uniemożliwiają działanie leków[2].

Jakich leków nie można popijać sokiem z grejpfruta?

Z całą pewności nie można łączyć soku z grejpfruta z lekami:

  • przeciwarytmicznymi,
  • antybiotykami (klarytromycyna),
  • przeciwhistaminowymi (terfenadyna),
  • anksjolitycznymi,
  • blokerami kanału wapniowego (felodypina),
  • glikokortykosteroidami,
  • inhibitorami reduktazy HMG-CoA (simwastatyna),
  • inhibitorami proteazy HIV (sandinavir),
  • niektórymi immunosupresyjnymi (cyklosporyna i takrolimus),
  • karbamazepiną
  • warfaryną[1].

Oczywiście należy pamiętać, że przy badaniu wpływu soku z owoców grejpfruta na leki uwzględniono tylko najistotniejsze reakcje na organizm człowieka. Pozostałe nie są na tyle istotne, aby miały kliniczne znaczenie dla pacjenta, ale również mogą występować. Do badań użyto też soku w ilościach przekraczających średnie dzienne spożycie przez przeciętnego człowieka, co nieco komplikuje zastosowanie ograniczenia spożywania grejpfrutów przez pacjentów przyjmujących leki[1].

Grejpfrut a leki – lista:

Benzodwuazepiny, midazolam, triazolam:

Blokery kanału wapniowego (felodypina, nifedypina, nimodipina, nitrendypina, werapamil):

  • ↓ metabolizm leków,
  • ↑ stężenie leku w krwi,
  • może pojawić się hipotonia ortostatyczna i bóle głowy.

Cyklosporyna:

  • ↓ metabolizm leków,
  • ↑ stężenie leku w krwi
  • ↑ stężenie kreatyniny,
  • wzrost ciśnienia tętniczego,
  • miopatie,
  • drgawki,
  • drżenie kończyn,
  • bóle głowy,
  • zaburzenie miesiączkowania.

Cyzapryd:

  • ↓ metabolizm leków,
  • ↑ biodostępność leku w organizmie,
  • biegunka,
  • bóle brzucha,
  • hipotonia,
  • częstoskurcz komorowy,
  • senność.

Lowastatyna:

  • ↓ metabolizm leków,
  • ↑ stężenie leku we krwi,
  • miopatia,
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
  • reakcje alergiczne,
  • zaburzenia snu,
  • ↑ kinaza fosfokreatynowa, ALAT, Aspat.

Leki:

  • ↓ metabolizm leków,
  • ↑ stężenie leku we krwi,
  • miopatia,
  • zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
  • reakcje alergiczne,
  • zaburzenia snu,
  • ↑ kinaza fosfokreatynowa, ALAT, Aspat[1].

Unikanie, a najlepiej wyeliminowanie owoców i soku z grejpfruta powinno być obowiązkowe dla pacjentów przewlekle chorych na niektóre choroby. Udowodniono negatywny wpływ substancji zawartych w soku z owocu grejpfruta – bergamotyny oraz naringeniny – na farmakokinetykę i farmakodynamikę szeregu różnorodnych leków[1].

Źródła:
1. Zdrojewicz Z, Pachura E, Pachura P. Czy można popijać leki sokiem grejpfrutowym?. Family Medicine & Primary Care Review. 2014;1:51-56.
2. Kłoda K, Mierzecki A, Swider K. et al. Wpływ spożywanych owoców cytrusowych oraz egzotycznych i ich soku na metabolizm leków. Farmacja Współczesna. 2013;6:191-195.

Zostaw komentarz

Your email address will not be published. Required fields are marked *