wpisz szukaną frazę

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) krok po kroku
Pierwsza pomoc

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) krok po kroku

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) krok po kroku
Podziel się

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (w skrócie RKO) to rodzaj udzielania pomocy osobie, która straciła przytomność. Nagłe zatrzymanie krążenia, czyli ustanie pracy serca, jest główną przyczyna zgonów. Wczesne wezwanie pomocy i jak najszybsze podjęcie czynności podstawowych resuscytacji krążeniowo-oddechowej, są kluczem do sukcesu, aby uratować życie osobie poszkodowanej. Aby podjąć się udzielania pomocy, wystarczy stwierdzić, czy ratowany nie reaguje i nie oddycha jak należy. Jak więc zrobić to prawidłowo? I czy jest się czego obawiać?[1]
Resuscytacja krążeniowo-oddechowa (RKO) krok po kroku

Kto jest szczególnie narażony na nagłe zatrzymanie krążenia?

W populacji europejskiej NZK dotyczy aż 700 tysięcy poszkodowanych osób w ciągu roku. Odpowiada za ponad połowę zgonów chorujących na chorobę niedokrwienną serca. Kolejnymi szczególnie narażonymi osobami są też cierpiący na migotanie komór, częstokurcz komorowy. Przy tych zaleca się utrzymanie temperatury ciała w przedziale 32–36°C. Nagłe zatrzymanie krążenia jest też następstwem zatruć, utonięć, zatoru tętnicy płucnej, urazu, szybko narastającej tamponady serca, hipowolemii, hipotermii czy przedawkowania leków[1].

Resuscytacja krok po kroku

  1. Oceń własne bezpieczeństwo.

Aby udzielić pomocy komuś, przede wszystkim musisz zadbać o siebie.

  1. Sprawdź reakcję osoby poszkodowanej.

Z wyczuciem potrząśnij poszkodowanym, zadaj kilka pytań „Słyszy mnie Pan/Pani?”,  „Wszystko w porządku?”, „Jak się Pan/Pani nazywa?”

  1. Jeżeli pacjent zareagował:
  • jeśli nie zagraża mu żadne niebezpieczeństwo, zostaw poszkodowanego w pozycji, w jakiej go zastałeś
  • rozmawiaj z nim, koniecznym jest zadbać o komfort psychiczny poszkodowanego
  • regularnie oceniaj stan pacjenta
  • jeśli to możliwe, dowiedz się jak najwięcej o stanie poszkodowanego i jego chorobach
  1. W razie potrzeby wezwij pomoc
  2. Jeżeli pacjent nie reaguje:
  • wezwij pomoc ratunkową i zorientuj się czy znajduje się ktoś w pobliżu kto jest w stanie Ci pomóc
  • odwróć poszkodowanego na plecy
  • udrożnij jego drogi oddechowe (odgięcie głowy i uniesienie żuchwy)
  • jedną rękę umieść na czole i delikatnie odegnij głowę do tyłu, wolny zostaw kciuk i palec wskazujący by swobodnie zatkać nimi nos, w razie potrzeby oddechów ratunkowych
  • na żuchwie poszkodowanego umieść opuszki palców swojej drugiej ręki i unieś ją w celu udrożnienia dróg oddechowych
  1. Poszukaj prawidłowego oddechu. Wzrokiem, słuchem i dotykiem.
  • przyłóż swoje ucho do ust osoby poszkodowanej, wzrok kieruj na klatkę piersiową i oceń jej ruchy
  • nasłuchuj oddechu na swoim policzku bądź uchu, staraj się wyczuć ruch powietrza z ust poszkodowanego
  1. Odpowiedni czas na ocenę wzrokiem, słuchem i dotykiem to 10 sekund. Nie należy tego czasu skracać ani przedłużać, aby nie ocenić poszkodowanego niewłaściwie.
  2. Jeżeli masz wątpliwości – działaj tak, jakby oddech był nieprawidłowy.
  3. Oddech jest prawidłowy:
  4. Ułóż osobę w pozycji bezpiecznej
  • wezwij pogotowie, lub poproś o to kogoś w pobliżu, jeśli to możliwe
  • oceniaj oddech
  1. Oddech nieprawidłowy:
  1. Resuscytacja
  • wygodnie uklęknij obok osoby poszkodowanej
  • nadgarstek jednej ręki, połóż na klatce piersiowej
  • nadgarstek drugiej ręki, ułóż na już położonym
  • spleć palce obu dłoni, upewnij się, że nie uciskasz dolnego końca mostka ani nadbrzusza
  • pochyl się w kierunku poszkodowanego i z wyprostowanymi ramionami ustaw się prostopadle do mostka, z wyczuciem uciskaj na głębokość 4-5 cm
  • zwolnij nacisk po każdym uciśnięciu, nie odrywając dłoni od mostka pacjenta, powtarzaj z częstotliwością 100/min (ok. 2 uciśnięcia/s)
  • okres relaksacji (uciskania i zwalniania nacisku) powinien być podobny
  1. Uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze jednocześnie:
  • po wykonaniu 30 uciśnięć na klatce piersiowej, odchyl głowę pacjenta do tyłu odróżniając drogi oddechowe
  • używając palca wskazującego i kciuka zaciśnij skrzydełka nosa
  • zapewnij drożne drogi oddechowe, usta pozostaw otwarte, a głowę odchyl do tyłu
  • przy normalnym wdechu, szczelnie obejmij usta poszkodowanego swoimi ustami
  • przez około sekundę, powoli wdmuchuj powietrze do ust, jednocześnie patrząc czy klatka piersiowa się podnosi
  • powtórz, aż do wykonania dwóch skutecznych wdechów
  • wykonaj kolejne 30 uciśnięć
  • kontynuuj uciskanie i oddechy w stosunku 30:2
  • przerwij i sprawdź stan poszkodowanej osoby, jeśli zacznie prawidłowo oddychać
  1. Jeżeli poszkodowany nie zacznie prawidłowo oddychać:
  • sprawdź, czy w jamie ustnej nie znajdują się jakieś ciała obce, jeśli tak, pozbądź się ich
  • sprawdź, czy uniesienie żuchwy i odgięcie głowy są odpowiednio wykonane
  • warto wymieniać się podczas resuscytacji co 1-2 minuty z innym ratownikiem, by zapobiec zmęczeniu, czas przerwy w trakcie wymiany powinno się minimalizować
  1. Kontynuuj resuscytacje do czasu:
  • aż przyjadą odpowiednie służby ratownicze
  • aż poszkodowany odzyska przytomność
  • aż ulegniesz całkowitemu zmęczeniu

Źródła:
1. Górecki A. Nagłe zatrzymanie krążenia – aktualne wytyczne postępowania resuscytacyjnego. Postęp Nauk Medycznych. 2007;2-3:87-97.
2. Medyk szkolenia. https://medykszkolenia.pl/resuscytacja-krazeniowo-oddechowa-krok-po-kroku/ Dostęp: 6.07.2018

Zostaw komentarz

Your email address will not be published. Required fields are marked *