Choroby i dolegliwości

Dokucza ci ból kręgosłupa lędźwiowego? dowiedz się, jakie są przyczyny i sposoby leczenia

18 czerwca 2018

Dokucza ci ból kręgosłupa lędźwiowego? dowiedz się, jakie są przyczyny i sposoby leczenia

Ból kręgosłupa lędźwiowego to dolegliwość, z którą można spotkać się powszechnie. Dotyka on niemal każdego przynajmniej raz w całym życiu. Jakie są jego przyczyny i w jaki sposób można sobie z nim poradzić, stosując odpowiednie metody leczenia?

Przyczyny bólu kręgosłupa lędźwiowego

Ból pleców w odcinku lędźwiowym kręgosłupa może mieć kilka różnych przyczyn. Najczęściej wyróżnia się wśród nich zbyt duże obciążenie lub przeciążenie, ale z drugiej strony dolegliwość tego typu może wynikać również z bezruchu. Czasami ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym jest objawem bardzo ciężkich chorób, takich jak schorzenia reumatyczne, przepuklina krążka międzykręgowego, zwężenie kanału kręgowego lub nowotwory.  W związku z tym w przypadku wystąpienia bólu nie należy go bagatelizować i warto udać się do lekarza. Na podstawie wywiadu oraz dokładnego badania przedmiotowego będzie on w stanie określić przyczynę występowania dolegliwości bólowych i ukierunkować leczenie tak, by chory mógł jak najszybciej wrócić do normalnego funkcjonowania w ciągu dnia i radzić sobie z takimi aktywnościami jak np. praca lub sprzątanie1.

Objawy bólu kręgosłupa lędźwiowego

Jeśli chodzi o bóle lędźwiowe kręgosłupa, można je rozpoznać po tym, że występują one w dolnej części pleców, są kłujące i palące oraz mogą promieniować na kończyny dolne i górne, powodując ich drętwienie lub mrowienie. Towarzyszą im również bardzo często uciski i skurcze mięśni w dolnej części pleców, trudności w wyprostowywaniu się, chodzeniu, a także przechodzeniu z pozycji stojącej do siedzącej, a ból nasila się przy dłuższym siedzeniu lub staniu. Ból kręgosłupa lędźwiowego można określić jako mechaniczny bądź korzeniowy.

Ból mechaniczny a korzeniowy

Ten pierwszy jest zdecydowanie częstszy. Pochodzi on zwykle z mięśni, więzadeł oraz stawów lub kości okolic kręgosłupa. Ból odcinka lędźwiowego kręgosłupa korzeniowy wynika natomiast z urazów mechanicznych lub ognisk zapalnych związanych z nerwem rdzeniowym. Rozpoznaje się go po drętwieniu lub osłabieniu ciała, które jest zazwyczaj odczuwalne po jego jednej stronie. Z tego typu dolegliwości jest już prosta droga do pojawienia się takiego schorzenia jak rwa kulszowa2.

Jak radzić sobie z bólem kręgosłupa lędźwiowego?

W przypadku wystąpienia dolegliwości bólowych pochodzących ze strony kręgosłupa lędźwiowego konieczne jest ograniczenie wykonywania zbędnych ruchów oraz obciążania się (np. przez noszenie ciężki rzeczy). Często wystarczą już 2 dni odpoczynku, by organizm mógł się zregenerować. Pomaga w tym zachowanie odpowiedniej pozycji w łóżku, w której trzeba leżeć na boku z ugiętymi w stawach kolanowych i biodrowych nogami, oraz przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, ibuprofen lub aspiryna.  Pomocne jest oprócz tego stosowanie maści, żelów oraz okładów chłodzących i rozgrzewających.

Gdy mimo tego ból nie ustępuje po 3-4 dniach, konieczne jest udanie się do lekarza. Po przeprowadzeniu wywiadu i wykonaniu badania przepisuje on silniejsze leki przeciwbólowe, aplikowane doustnie lub w formie zastrzyków (mowa jest więc tutaj o leczeniu zachowawczym, obejmującym także odciążenie kręgosłupa na kilka dni). W trudniejszych przypadkach lekarz może skierować pacjenta na fizykoterapię i rehabilitację. Odpowiednio dobrany program zabiegów i ćwiczeń może w ciągu kilku tygodni postawić pacjenta na nogi. Istnieją jednak przypadki, w których bóle w okolicy lędźwiowej wynikają z cięższych schorzeń. Stosowane jest wówczas leczenie operacyjne. Wskazaniami do niego są towarzyszące bólowi niedowłady kończyn dolnych, związane z rwą kulszową, zatrzymanie moczu i zaburzenia czucia w okolicach krocza, a także guz lub ropień w kanale kręgowym3.

1. Rymarczyk A., Ból krzyża, https://www.mp.pl/bol/wytyczne/74639,bol-krzyza, Data dostępu: 22.05.2018 r.
2. Peloza J., Lower back pain symptoms, diagnosis and treatment, https://www.spine-health.com/conditions/lower-back-pain/lower-back-pain-symptoms-diagnosis-and-treatment, Data dostępu: 22.05.2018 r.
3. Pietraszko W., Bóle krzyża, https://neurologia.mp.pl/choroby/151271,bole-krzyza, Data dostępu: 22.05.2018 r.

(Odwiedzono: 1918 razy, w tym dzisiaj: 1)