Cystoskopia 5/5 (1)

Kiedy należy wykonać to badanie i jak ono przebiega?

© Depositphotos.com

Co to jest cystoskopia?

Cystoskopia (gr. kystis – pęcherz, woreczek i skopeín – oglądać), inaczej zwana wziernikowaniem pęcherza moczowego, to inwazyjne badanie urologiczne, które wlicza się do kategorii endoskopowych. Metoda stosuje specjalistyczny aparat, tzw. cystoskop, który wprowadza się do wnętrza organizmu przez cewkę moczową. Ma on postać cienkiej rurki z metalu (wziernika), którą wykorzystuje się do wsuwania systemu wizyjnego i narzędzi chirurgicznych w głąb ciała. Dzięki temu możliwe jest obejrzenie i ocena stanu cewki moczowej i pęcherza moczowego. W czasie badania cystoskopowego istnieje sposobność pobrania materiału biologicznego do analiz histopatologicznych (tzw. biopsja pęcherza moczowego). Metodę stosuje się m.in. w rozpoznawaniu guzów i stanów zapalnych pęcherza1.

Wskazania do wykonania cystoskopii

Podstawowe przesłanki do wykonania cystoskopii:

  • Krwiomocz (uprzednio potwierdzony w badaniu osocza moczu). Zabieg służy rozpoznaniu lub wyeliminowaniu zmian nowotworowych
  • Kamica moczowa
  • Podejrzenie wad rozwojowych cewki i/lub pęcherza moczowego
  • Długotrwały ból i podrażnienie układu moczowego
  • Konieczność pobrania wycinka do badań histopatologicznych

Jak się przygotować do cystoskopii?

Zwykle podczas cystoskopii pęcherza stosuje się znieczulenie miejscowe. Jednak pacjenci szczególnie wrażliwi na ból mogą spodziewać się znieczulenia dożylnego – wówczas należy być na czczo. Silniejsze środki czasem wykorzystuje się też w czasie cystoskopii u dzieci. Badanie wykonuje się w sterylnych warunkach sal operacyjnych, dlatego procedura wymaga absolutnej higieny i czystości.

Jak przebiega cystoskopia?

Pacjent przed badaniem kładzie się na specjalnym fotelu, nogi trzyma na uchwytach i zgina je w kolanach. Cystoskopia u mężczyzn odbiega nieco od zabiegu przeprowadzanego u kobiet z powodu różnic w długości cewki moczowej (także w ich przebiegu). U kobiet zwykle stosuje się środki miejscowe w cystoskopii. Znieczulenie ogólne wykorzystuje się w czasie badania mężczyzn. Gdy ból nie jest już odczuwalny, specjalista urolog dezynfekuje zewnętrzne ujście cewki moczowej płynem odkażającym i wkłada w jej tunel cystoskop. Pęcherz ulega wówczas wypełnieniu jałową wodą lub solą fizjologiczną. Na początku ocenie podlega sama drożność cewki, a gdy narzędzia już dostaną się na teren pęcherza – zostaje dostarczony tam specjalny płyn, który napina ściany narządu (dzięki temu można je dokładnie zobaczyć). Lekarz dokonuje oceny stanu błon śluzowych i ujścia pęcherzowego moczowodów. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości – pobiera fragment tkanek do dalszych badań. U mężczyzn dodatkowo ocenia się kondycję wzgórka nasiennego oraz gruczołu krokowego – prostaty. Zabieg, który przebiega właściwie i bez powikłań, trwa ok. 10 min. Jeśli jednak technika diagnostyczna bywa uzupełniana o terapeutyczną – procedura stosownie się wydłuża.

Interpretacja wyników

Biorąc pod uwagę konkretny wynik cystologii, lekarz określa rodzaj dalszego postępowania, które przyjmuje charakter diagnostyczny lub terapeutyczny.

Zakończone badanie cystoskopowe może wiązać się z uczuciem dyskomfortu pacjenta w czasie oddawania moczu. Jeśli przypadłość nie ustąpi lub się nasili i towarzyszyć jej będą inne dolegliwości (pieczenie, bóle brzucha i gorączka), konieczny jest kontakt z lekarzem.

Pacjent, u którego zabieg przeprowadzono z zastosowaniem miejscowego znieczulenia, po kilku godzinach wraca do pełni sił i codziennej aktywności.

Źródło ogólne:
Przegląd Urologiczny, http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2398, dostęp: 12.03.2015

1.  Biotechnologia.pl, http://biotechnologia.pl/biotechnologia/aktualnosci/rak-pecherza-moczowego-wymaga-lepszej-diagnostyki,12836, dostęp: 12.03.2015

Oceń artykuł:

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze
  • kobieta.

    W środę czeka mnie cystoskopia. Po przeczytaniu tego jak przebiega badanie, nabrałam ochoty na zrezygnowanie z tego badania. Ale czego się nie robi dla zdrowia.

  • ilka90

    Artykuł odpowiedział na wszystkie moje pytania dotyczące cytoskopi. Badanie niezbyt przyjemne ale bardzo ważne, więc nie ma co narzekać.

    • Farelka

      Oczywiście że nie ma na co narzekać. Badania z reguły nie są przyjemne ale bardzo często ratują życie.