Ból gardła i gorączka

Co mogą oznaczać?

kaszelalergiczny

© Depositphotos.com

Za problemy z gardłem odpowiedzialne są zazwyczaj bakterie i wirusy powodujące infekcje(2). Gdy oprócz bólu pojawi się  podwyższona temperatura ciała, możemy mieć do czynienia z problemem poważniejszym niż zwykłe przeziębienie. Gorączka i ból gardła są często jednym z symptomów grypy, ale zbyt nasilone lub występujące samodzielnie mogą być objawem anginy i zapalenia gardła. 

Co oznacza ból gardła przy przełykaniu?

Wrażenie kłucia, drapania, czy pieczenia, może być spowodowane infekcją wirusową. Taka diagnoza występuje w 70-85% przypadkach mocnego bólu gardła i najczęściej odnotowuje się ją u dzieci poniżej 3 do 6 roku życia (2). Przy infekcji wirusowej powiększają się migdałki i węzły chłonne, a chory ma wrażenie, że w gardle coś zalega. Takie objawy występują głównie w okresie jesienno-zimowym oraz wczesnej wiosny, gdy spada nasza odporność na choroby.

Poza infekcjami wirusowymi, przyczyną bólu gardła mogą być bakterie, w przypadku których symptomy są bardziej uciążliwe i długotrwałe. Infekcje bakteryjne powodują znacznie mocniejsze dolegliwości bólowe, promieniujące na inne części szyi oraz utrudniające przełykanie. Właśnie wtedy, przy silnej infekcji bakteryjnej, zawsze pojawia się wysoka temperatura ciała (od 38 do 40 stopni Celsjusza), a także żółtawy lub białawy nalot na migdałkach (w niektórych przypadkach także ropne czopy).  Wszystkie te dolegliwości są symptomami anginy paciorkowcowej (2).

Jak rozpoznać anginę?

Ból gardła przy przełykaniu śliny i gorączka nie są jedynymi oznakami anginy. Schorzenie te może wywołać paciorkowiec o nazwie Streptococcus pyogenes(2). Na ten rodzaj anginy chorują zazwyczaj bardzo młode osoby (1), zaś jej pierwszymi objawami są: silny ból gardła i gorączka, ból głowy, występowanie dreszczy, przekrwienie błon śluzowych w gardle, powiększenie się węzłów chłonnych oraz wspomniana powyżej zmiana zabarwienia migdałków na białawo-żółty. Co ważniejsze, na problemy z przełykaniem w trakcie anginy spowodowanej paciorkowcem skarży się 100% pacjentów(1,2).

Zupełnie inny przebieg ma angina wywołana przez krętki (nazywana anginą Plauta i Vincenta), w przypadku której dolegliwości bólowe dotyczą jedynie węzłów chłonnych zlokalizowanych na szyi. Sama choroba nie daje zbyt wyraźnych objawów poza nieprzyjemną wonią z ust, powiększeniem węzłów, a także występowaniem stanu podgorączkowego (1). Chory często nie odczuwa poważniejszych dolegliwości, dlatego pojawienie się szarych owrzodzeń migdałków (charakterystycznych dla tej choroby) można stwierdzić dopiero przy przeprowadzeniu badania lekarskiego (1).

Jak leczyć anginę i zapalenie gardła?

Bardzo istotne jest rozpoznanie, czy mamy do czynienia z infekcją wirusową czy bakteryjną. W przypadku zwykłej infekcji wirusowej, konieczne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych, a także środków oddziałujących znieczulająco i przeciwzapalnie na błonę śluzową gardła. Taki rodzaj leczenia nazywa się objawowym (1,2).

Za to ból gardła i gorączka, którym nie towarzyszą objawy typowe dla infekcji wirusowej, są związane z występowaniem anginy, a więc wymagają leczenia przyczynowego. Anginę bakteryjną leczy się przede wszystkim antybiotykiem. Oprócz tego zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych, przeciwgorączkowych, oraz miejscowo odkażających (1,2).

Podsumowując, w przypadku podwyższonej temperatury ciała i bólu gardła przy przełykaniu, warto zwrócić się po pomoc do lekarza, który postawi odpowiednią diagnozę oraz dobierze właściwe metody leczenia.

Nie tylko angina. Inne przyczyny gorączki i bólu gardła

Ból gardła w połączeniu z gorączką występuje również w przypadku mononukleozy zakaźnej, wywoływanej przez wirus EBV (Epsteina-Barr)  (1,2). Jej przebieg może do złudzenia przypominać anginę bakteryjną.  Najczęściej dotyczy dzieci i młodzieży, a jej symptomy to przede wszystkim powiększenie migdałków i obecny na nich białawy nalot, wysoka temperatura ciała oraz powiększenie węzłów chłonnych.

Kolejną przyczyną może być ropowica, która jest właściwie jednym z następstw niedoleczonej anginy. Jej przebieg jest wyjątkowo nieprzyjemny, a objawy mogą pojawić się w krótkim okresie czasu. Poza gorączką można zauważyć również takie symptomy jak: problemy z przełykaniem (a nawet z oddychaniem i mówieniem), nieprzyjemny zapach z ust, bóle głowy i szyi, obrzęk pod językiem/żuchwą oraz intensywne ślinienie się (1).

 

1. Zagor M. Ból gardła. https://otolaryngologia.mp.pl Data dostępu: 02.02.2017

2. Skotnicka B. Zapalenie gardła i angina. http://pediatria.mp.pl Data dostępu: 02.02.2017

Oceń artykuł:

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze
  • Gabi Kos

    Ból gardła jest zazwyczaj lekceważony, a później się okazuję że angina i niestety antybiotyk trzeba brać. ja bardzo często tak właśnie to lekceważyłam teraz juz mnie życie nauczyło żeby nic nie lekceważyć

    • Jurek

      zgadzam się! dużo osób ignoruje ból gardła albo sięga po tabletki przeciwbólowe a potem okazuje się że to coś poważniejszego…