wpisz szukaną frazę

Kamica nerkowa u dzieci
Badania układu moczowego Badania zdrowotne

Kamica nerkowa u dzieci

Share

Kamica nerkowa to choroba dość powszechna i bardzo nieprzyjemna. Towarzyszy życiu wielu dorosłych, ale niestety coraz częściej dotyka również najmłodszych. Jakie są jej objawy, przyczyny i co najważniejsze – czy istnieje profilaktyka, pozwalająca uniknąć tego przykrego problemu?kamienica_nerkowa_dzieci

Kamica nerkowa objawy i przyczyny

Kamica nerkowa jest chorobą układu moczowego klasyfikowaną jako częsta. Co najmniej raz w życiu na ostre jej objawy zapada co dziesiąty mężczyzna i co dwudziesta kobieta (zwykle pierwszy atak występuje między 20. a 40. rokiem życia). W zależności od regionu choroba ujawnia się u jednego na 1000, a nawet 7000 dzieci. Przewlekła forma choroby może dawać objawy nawet przez kilkadziesiąt lat, podczas których pacjent wydala wiele tzw. kamieni[1][5]. Czym one są?

To złogi substancji chemicznych. W normalnych warunkach związki te ulegają rozpuszczeniu w moczu, jednak wskutek szeregu przyczyn u chorych na kamicę proces ten jest niepełny. Początkowo drobne kryształki, z czasem przybierają postać większych form. W niemal 80% przypadków złogi tworzą szczawiany lub fosforany wapnia, nieco rzadziej są to kwas moczowy i fosforan magnezowo-amonowy[1].

Objawem kamicy bywa tzw. kolka nerkowa, czyli niezwykle silny i nagły ból występujący (w zależności od lokalizacji kamienia) w podbrzuszu, bądź okolicy nerki. Powodem wystąpienia objawu jest przemieszczanie złogu, skutkujące podrażnieniem okolicznych tkanek, a nawet zatorem moczowodu. Niekiedy bardzo silny ból powodować może powikłania w postaci nudności, wymiotów, gorączki a nawet dreszczy[2]. W fazie rozwoju występują objawy takie jak:

  • krwiomocz,
  • częste parcie na mocz, kończące się często uczuciem niekompletnego opróżnienia,
  • pieczenie, a u mężczyzn nawet ból promieniujący aż do ujścia cewki[1].

Kamica nerkowa przyczyny

U większości zapadających na kamicę nerkową pacjentów diagnostyka nie jest w stanie w sposób satysfakcjonujący odpowiedzieć na pytanie o pochodzenie i przyczyny choroby[1]. Wśród czynników ryzyka literatura wskazuje m.in.:

  • niedobór substancji rozpuszczających potencjalne złogi, takich jak cytryniany i magnez,
  • współwystępowanie chorób sprzyjających kamicy, takich jak choroba Leśniowskiego i Crohna, przewlekłe zapalenie pęcherza, otyłość,
  • zakażenie określonymi szczepami bakterii,
  • nieprawidłowa dieta, nadmierne spożycie witaminy D, C bądź preparatów wapnia[1][4].

Jak leczyć kamicę nerkową?

Samodzielne podejmowanie prób leczenia objawów kamicy nerkowej u dzieci (a także kobiet w ciąży) jest zakazane. Ze względu na delikatność młodego organizmu i niewielkie rozmiary organów wewnętrznych ryzyko popełnienia błędu jest zbyt duże, stąd w każdym przypadku należy udać się do lekarza. W przypadku zaobserwowania objawów u dziecka lekarz każdorazowo zleci badania (np. urografię, tomografię komputerową brzucha, badania krwi i moczu, RTG)[1][5].

Jeśli przypadek wymaga leczenia najczęściej zlecone zostaną zabiegi:

  • ESWL, czyli rozbicie kamieni działaniem tzw. fali wstrząsowej,
  • nefrolitotrypsja przezskórna (rozdrobnienie i wyjęcie kamienia poprzez niewielkie nacięcie),
  • ureterorenoskopia, w przypadku umiejscowienia złogów w moczowodzie[2].

Przeprowadza się również tzw. uderzenia wodne, czyli znaczące zwiększenie ilości spożywanych w ciągu dnia napojów w celu wyeliminowania złogów. U dzieci powyżej 6. roku życia ilość ta powinna wystarczyć do generowania ok. 2-3 litrów wydalonego moczu dziennie. Jeśli wystąpiła dodatkowo kolka, konieczne jest badanie w kierunku chorób metabolicznych[3].

Ryzyko nawrotu choroby jest bardzo duże (u co drugiej osoby powraca w ciągu 10 lat, u 75% po upływie lat 20). Niebezpieczeństwo rośnie zwłaszcza, gdy dolegliwości pojawiają się w młodym wieku, dlatego warto zoptymalizować dietę, co pozwoli zniwelować ryzyko. Redukujemy przede wszystkim zwartość soli i białka zwierzęcego, suplementów wapnia oraz produktów z dużą zawartością szczawianów[4][5].

Czy warto brać leki na kamicę nerkową?

W przypadku łagodnego przebiegu choroby (ból jest silny, ale znośny, nie towarzyszą mu inne dolegliwości) wystarczające jest przyjmowanie leków przeciwbólowych i rozkurczowych, połączone z piciem dużej ilości wody[2].

Kiedy jednak pojawia się kamica nerkowa u dzieci, wówczas konieczna jest konsultacja lekarska. Pamiętajmy, by w żadnym wypadku nie podejmować leczenia farmakologicznego samodzielnie[1]. Lekarz uwzględni wiek i wagę dziecka, by dokładnie rozpisać plan leczenia bez zagrożenia jego życia.

Źródła:

1. Drabczyk R. Kamica nerkowa. Dostęp online: http://nefrologia.mp.pl/choroby/chorobyudoroslych/51945,kamica-nerkowa. Data dostępu: 14.02.2017.
2. Drabczyk R. Metody leczenia kamicy nerkowej i jej powikłań. Dostęp online: http://nefrologia.mp.pl/lista/74341,metody-leczenia-kamicy-nerkowej-i-jej-powiklan. Data dostępu: 14.02.2017.
3. Zawadzki J. Kamica układu moczowego u dzieci. Dostęp online: http://www.mp.pl/artykuly/85240. Data dostępu: 14.02.2017.
4. Nieszporek T. Jak uniknąć nawrotów kamicy nerkowej? Dostęp online: http://nefrologia.mp.pl/lista/100347,jak-uniknac-nawrotow-kamicy-nerkowej. Data dostępu: 14.02.2017.
5. Kamińska A, Bieroza I. Kamica układu moczowego u dzieci. Nowa Pediatria 2011;2:42

Następny artykuł

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!