wpisz szukaną frazę

Badania układu krążenia Badania zdrowotne

Enzymy sercowe – co należy wiedzieć?

Share

Zawał mięśnia sercowego jest jedną z częstych przyczyn hospitalizacji we współczesnej rzeczywistości, niejednokrotnie prowadzi również do śmierci. Stanowi wynik choroby naczyń wieńcowych, wywołanej przez miażdżycę[1]. Istnieje szereg przyczyn, jak również symptomów, które pozwalają na stosunkowo wczesne wykrycie ryzyka zawałowego – warto poznać markery zawału i dowiedzieć się, jak rozpoznać objawy przed zawałem.

Mięsień sercowy – specyfika działania i przebiegu zawału

Zawał serca stanowi uszkodzenie mięśnia sercowego, powstałe w wyniku niedokrwienia, które może zostać wywołane różnymi czynnikami. Najczęściej są to patologie blaszki miażdżycowej – pęknięcia, rozwarstwienia oraz owrzodzenia[3]. Blaszki miażdżycowe rozwijają się w przebiegu miażdżycy i generują zwężenie światła tętnic, jak również potęgują powstawanie skrzepów i zatorów, hamujących swobodny przepływ krwi.

Warto podkreślić, że zawał serca powinien być ujmowany jako patologia, następująca stadialnie – może bowiem pojawić się kilka epizodów niedokrwienia serca, które stopniowo doprowadzają do martwicy fragmentu mięśnia sercowego. Niedokrwiony i niedotleniony mięsień sercowy podatny jest na zmiany metabolizmu, struktury i czynności.

Brak tlenu hamuje wytwarzanie energii, wskutek czego przemiany metaboliczne generują zmiany w stężeniach określonych substancji. Zawał to jedna z postaci choroby niedokrwiennej, która może zostać wcześnie rozpoznana oraz skutecznie leczona, dzięki wspomnianym zmianom i występującym w ich przebiegu modyfikacjom w stężeniach najważniejszych enzymów sercowych[1].

W celu zdiagnozowania zawału, konieczne jest zaistnienie kilku komponentów, determinujących rozpoznanie – szczególną rolę odgrywają enzymy sercowe, których podwyższone stężenie, wraz z patologiami w badaniach obrazowych, kreują kliniczny obraz zawału serca[3].

Markery sercowe – które są znaczące w diagnostyce?

Diagnostyka zawału mięśnia sercowego, jak również ryzyka jego wystąpienia, opiera się na weryfikacji obiektywnych wskaźników martwicy[2]. Troponiny sercowe są kluczowymi markerami, które stanowią grupę białek drobnocząsteczkowych, biorących udział w procesie regulacyjnym skurczu mięśni – są one określane jako wczesne markery zawału, gdyż pozwalają na stosunkowo szybkie wykrycie patologii w funkcjonowaniu serca, zanim nastąpi faktyczna martwica.

Wśród pozostałych, wczesnych markerów zawałowych wymienia się także mioglobinę, łańcuchy lekkie miozyny, tropromiozynę. Ich wzrost w określonym czasie od rozpoczęcia ostrego niedokrwienia pozwala na zdiagnozowanie zawału, co z kolei staje się podstawą wdrożenia odpowiedniej terapii kardiologicznej[1].

Warto podkreślić, że stosowanie testów troponinowych pozwala na efektywniejsze rozpoznawanie zawałów serca, co z kolei przyczynia się do zwiększenia liczby skutecznie stawianych diagnoz oraz ma decydujące znaczenie w działaniach profilaktycznych.

Ma to szczególne znaczenie dla pacjentów, będących w grupie ryzyka zawałowego, jak również dla osób, u których pomimo innych symptomów i zaburzeń, wykryto podwyższenie stężenia tych markerów. Dzięki tej nowoczesnej metodzie diagnozy, pacjenci z chorobą niedokrwienną mają szansę na skuteczne leczenie i wczesną reakcję terapeutyczną[2].

Badanie biochemiczne krwi – skuteczna wczesna diagnostyka

Można zatem uznać, że badanie krwi, w którym weryfikowany jest poziom troponin jako skutecznych markerów zawału, stanowi podstawę diagnostyki zawału serca. Inne markery laboratoryjne, znaczące w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca to objawy metaboliczne – cukrzyca i towarzysząca jej insulinooporność, niedotlenienia, zapalenia, zaburzenia krzepnięcia, dysfunkcje nerek oraz choroby autoimmunologiczne.

W przebiegu wymienionych zaburzeń pojawiają się symptomatyczne wskaźniki, które mogą zostać wykryte przez czułe teksty diagnostyczne. To pozwala na wczesne postawienie diagnozy, określenie potencjalnego ryzyka zawału oraz wdrożenie leków zapobiegających ostremu niedokrwieniu[1].

Źródła:

1. Dembińska-Kieć A, Naskalski J. Niedokrwienie i zawał mięśnia sercowego. Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej. 2009(5):625-633
2. Sitkiewiecz D, Stępińska J, Solnica B. et.al Markery biochemiczne w świetle uniwersalnej definicji zawału mięśnia sercowego. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Diagnostyki Laboratoryjnej. Diagnostyka Laboratoryjna. 2012;48(3):353-358
3. Sacha J, Guzik P. Nowa uniwersalna definicja zawału serca – omówienie ogólne. Anestezjologia i Ratownictwo. 2012;6:322-325

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!