wpisz szukaną frazę

Badania zdrowotne Choroby skóry

Dermatoskopia – wskazania do badań, przebieg oraz interpretacja wyników

Share
Dermatoskopia czym jest i kiedy należy ją wykonać?

.

Co to jest dermatoskopia?

Dermatoskopia, zwana też mikroskopią epiluminescencyjną, to nieinwazyjna metoda diagnostyczna stosowana w medycynie, zwłaszcza w dermatologii. Polega na wnikliwej obserwacji zmian skórnych z użyciem specjalnego aparatu, tzw. dermatoskopu. Jest to rodzaj urządzenia optycznego, które pozwala powiększyć oglądany obiekt od kilku do kilkunastu razy. Został wyposażony w specjalne źródło światła, które pomaga w uzyskaniu obrazów wystandaryzowanych (rodzaj trójwymiaru) przez wizualizację głębszych partii skórnych. Metodę stosuje się w diagnostyce różnych schorzeń powierzchni skóry, ale przede wszystkim w rozpoznaniu różnicowym czerniaka złośliwego[1]. Zabieg ma szczególną wartość, gdy wykonywany jest przez specjalistę z długim stażem i doświadczeniem zawodowym.

Wskazania do wykonania dermatoskopii

Podstawowym wskazaniem do wykonania badań dermatoskopowych jest podejrzenie czerniaka skóry, który należy do grupy najgroźniejszych, złośliwych nowotworów. Metoda pozwala na wykrycie zmian chorobowych w początkowym stadium, dzięki czemu można bardzo szybko zastosować właściwą terapię i zapobiegać powstawaniu przerzutów do innych narządów[2]. Zabieg pozwala wykryć wszystkie niepokojące zmiany barwnikowe, które podczas kontroli makroskopowej nie wydają się podejrzane.

Poleca się go zwłaszcza osobom o jasnej karnacji, które często się opalają, korzystają z solarium, lub gdy z ktoś rodziny zapadł na czerniaka. Specjalista, przy pomocy dermatoskopu, może także różnicować znamiona – oddzielić potencjalnie nowotworowe od naturalnych, jak brodawki łojotokowe czy naczyniaki. Dermatoskopia służy też do rozpoznania infekcji skórnych, np. świerzbu, obserwacji i ocenie trzonów włosów oraz dokładnym oględzinom tzw. łożyska naczyniowego wału paznokciowego w kolagenozach (można w ten sposób diagnozować schorzenia reumatoidalne o podłożu autoimmunologicznym).

Jak się przygotować do dermatoskopii?

Badanie dermatoskopem nie łączy się z jakimś szczególnym rodzajem przygotowania. Jednak przed jego wykonaniem należy spodziewać się przeprowadzenia przez personel medyczny wywiadu rodzinnego, pytań o przebieg przebytych przez pacjenta chorób (zwłaszcza skórnych) oraz o historię terapii dermatologicznych. Specjalista zasięgnie także informacji o czas pojawienia się niepokojącej zmiany, jej rozwój oraz ewentualne krwawienie, swędzenie lub łuszczenie.

Jak przebiega dermatoskopia?

Zabieg nie trwa długo (ok. kilkunastu minut) i jest całkowicie bezbolesny. Lekarz wcześniej nakłada na obserwowany fragment skóry olejek immersyjny, który nie pozwala zaburzyć obrazu refleksom świetlnym. Dalej do skóry pacjenta przykłada się dermatoskop i specjalista wnikliwie obserwuje zmiany barwnikowe.
Badanie dermatoskopowe pozwala na dokładniejszą analizę struktur barwnikowych niż sama tylko kontrola kliniczna (za pośrednictwem tzw. oka nieuzbrojonego), ale nie jest tak precyzyjne jak weryfikacja wycinka histopatologicznego. Na jego podstawie lekarz specjalista może obiektywnie osądzić, czy znamię ma charakter złośliwy. Zaobserwowaną zmianę skórną specjalista ocenia na podstawie jej cech charakterystycznych, takich jak: asymetria, granice, barwy, siateczka, pasma, unaczynienia, globule oraz powierzchnie o niewyraźnych strukturach[3].

Interpretacja wyników dermatoskopii

Wynik badania dermatoskopowego przekazuje się pacjentowi w postaci opisu. Metoda nie jest źródłem ostatecznej diagnozy. Dzięki niej specjalista może jednak rozpoznać zmiany skórne o charakterze łagodnym oraz ustalić dalsze postępowanie diagnostyczne (czasem też lecznicze). Badanie wymaga od dermatologa wnikliwości i doświadczenia – jeśli jego wynik budzi jakiekolwiek wątpliwości, lekarz zleca wycinek fragmentu tkanki do dalszych badań histopatologicznych.

Źródła:
Wiadomości Dermatologiczne, http://www.wiadomoscidermatologiczne.pl/dermatoskopia-zmodyfikowana-analiza-wzorca, dostęp: 13.03.2015

1. Boni E. Elewski, Bruce H. Haughey, Margaret E Parsons, Diagnostyka różnicowa chorób skóry, Elsevier Urban & Partner, 2007, s. 398-467
2. Melanoma International Foundation, http://emedicine.medscape.com/article/1100753-overview, dostęp: 13.03.2015
3. Mała Encyklopedia Medycyny, Tadeusz Rożniatowski (red.), wyd. VII, t. I, PWN, Warszawa 1990, s. 218

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!