wpisz szukaną frazę

Badania zdrowotne

Badanie drożności jajowodów – wskazania, przebieg, jak się przygotować, interpretacja wyników

Share

W przypadku zablokowania jednego lub obu jajowodów, mamy do czynienia z niedrożnością tych narządów. W diagnostyce niepłodności należy bezwzględnie ustalić, czy światło tych narządów jest wolne od przeszkód w postaci zrostów, zakażeń, infekcji dróg rodnych czy endometriozy.kiedy wykonuje się badanie drożności jajowodów

Ponieważ jajowody są „rurkami”o długości ok. 15 cm i mają cienki przekrój, który w najwęższym miejscu ma pół milimetra średnicy, bardzo łatwo o zamknięcie ich światła.Sprawdzenie, czy światło jajowodów jest wolne od przeszkód, nazywamy badaniem drożności tych narządów[1].

Wskazania do wykonania badania drożności jajowodów oraz rodzaje badań

Jeżeli lekarz rozpozna wady rozwojowe macicy i jajników lub zdiagnozuje niepłodność pierwotną (wrodzoną) bądź wtórną (nabytą w wyniku licznych zapaleń, np. chlamydiami), może zlecić jedno z wielu badań, sprawdzających drożność jajowodów[2].

Jak się przygotować do badanie drożności jajowodów?

Istnieje wiele badań, sprawdzających niedrożność jajowodów. Jeżeli lekarz zleci badania, które przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, musimy przedstawić mu wyniki innych analiz (morfologia, poziom cukru, EKG, itp.) W przeddzień badania obowiązuje lekka dieta, a w dniu, gdy zostanie ono wykonane, należy powstrzymać się od jedzenia i picia.

Nie należy także palić papierosów oraz trzeba ustalić, czy można przyjmować leki stosowane stale. Wskazane jest także wyjęcie protez zębowych oraz opróżnienie pęcherza moczowego. Badania drożności jajowodów wymagające znieczulenia ogólnego to :

  • histerosalpingografia
  • histeroskopia,
  • salpingoskopia,
  • laparoskopia.

Najmniej inwazyjną metodą jest histerosalpingokontrastosonografia (HyCoSy). i do niej nie jest potrzebne specjalne przygotowanie.

Jak przebiega badanie drożności jajowodów. Rodzaje badań

Histerosalpingografia (HSG). Badanie to umożliwia ocenę jajowodów oraz macicy. Ze względu na bolesność zabiegu, odbywa się on w znieczuleniu ogólnym. Zabieg polega na podaniu do macicy środka kontrastowego i wykonaniu kilku[3] zdjęć radiologicznych. Oprócz jamy macicy, zdjęcia ukazują drożność jajowodów, widać także ewentualne zrosty w otrzewnej. Najkorzystniejszym okresem do wykonania badania jest szósty bądź siódmy dzień od zakończenia menstruacji. Niestety, dość często HSG wskazuje na niedrożność jajowodów, chociaż w rzeczywistości są one drożne. Podaje się, że jest to nawet 60% przypadków[4].

Histerosalpingokontrastosonografia (HyCoSy). Dużo mniej inwazyjnym badaniem jamy macicy oraz jajowodów, jest histerosalpingokontrastosonografia (HyCoSy). Jest to po prostu ultrasonografia przezpochwowa z podaniem środka kontrastowego. HyCoSy można wykonywać ambulatoryjnie i, co ważne, bez znieczulenia oraz specjalnego przygotowania pacjentki[5].

Histeroskopia. Sprawdzanie drożności jajowodów może się również odbyć poprzez zastosowanie histeroskopii. Choć służy ona głównie ocenie kanału szyjki macicy, samej macicy i rozwoju endometrium, ukazuje także drożność jajowodów. Zabieg odbywa się w znieczuleniu ogólnym, ponieważ w jego trakcie można podjąć leczenie operacyjne[6].

Salpingoskopia. Również w znieczuleniu ogólnym stosuje się metodę salpingoskopii. Jest to metoda endoskopowa, nazywana też wziernikowaniem jajowodów. Jej podstawową zaletą jest ujawnienie zrostów wewnętrznych oraz ocena śluzówki jajowodów. Podczas salpingoskopii lekarz pozbywa się zrostów, co nie zawsze jednak przynosi pożądany efekt. Przyczyna niepłodności może bowiem tkwić w śluzówce jajowodów. Metoda ta jest inwazyjna, grozi perforacją jajowodów[7].

Laparoskopia. Zdecydowaną “królową” badań drożności jajników i jajowodów jest laparoskopia. Pozwala ona na bezpośrednią wizualizację i postawienie trafnej diagnozy. Daje także możliwość na natychmiastowe leczenie operacyjne. Można więc udrożnić jajowody bądź przynajmniej jeden – co daje nadzieję na poczęcie. Jest to jednak badanie (metoda) inwazyjne. Wymaga znieczulenia ogólnego i dużej sprawności operatora[8].

Interpretacja wyników (normy badań)

Skuteczność poprawy drożności jajowodów nie musi bezpośrednio przekładać się na poprawę płodności. Udrożnione jajowody nie są gwarancją zajścia w ciążę, bowiem zazwyczaj istnieje kilka przyczyn niepłodności. Niestety, bywa i tak, że proces poprawy drożności jajowodów okazuje się niemożliwy. W takim przypadku pozostaje metoda in vitro.

Źródła:

1. Niepłodność żeńska, P. Jędrzejczak, A. Sokalska [w] Ginekologia pod red. A. Słomko, Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, S.476- 481).
2. http://www.termedia.pl/Diagnostyka-i-leczenie-nieplodnosci-w-warunkach-ambulatoryjnych,8,18790,0,0.html
3. http://www.termedia.pl/Artykul-oryginalny-Ocena-przydatnosci-znieczulenia-przewodowego-do-operacji-ortopedycznych-u-chorych-z-chorobami-reumatycznymi,18,6238,0,0.html/http://www.mp.pl/artykuly/1193
4. Niepłodność żeńska, P. Jędrzejczak, A. Sokalska [w] Ginekologia pod red. A. Słomko, Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, S.481- 520).
5. j.w.
6. j.w.
7. j.w.
8. Laparaoscopic http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3015303/

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!