wpisz szukaną frazę

Badania wzroku

Masz czerwone oko?

Share

Zespół czerwonego oka należy do najczęstszych objawów ze strony narządu wzroku, z którym pacjenci zgłaszają się do lekarza POZ. Przyczyną tego stanu może być zapalenie praktycznie każdej części oka, również gruczołów łzowych i powiek, za objaw odpowiadają też patologie związane z filmem łzowym. Zazwyczaj to łagodna dolegliwość, którą można skutecznie leczyć go w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej, w niektórych przypadkach jednak stan wymaga pilnej konsultacji okulistycznej. Zespół czerwonego oka bywa nieraz następstwem urazu (najczęściej mechanicznego), reakcji alergicznej, a nawet zmian nowotworowych. W diagnostyce różnicowej dużą wartość ma wywiad i badanie przedmiotowe. Na objawy kliniczne „czerwonego oka” składają się: zaczerwienienie, wydzielina z oka, dolegliwości bólowe, światłowstręt, świąd, zaburzenia widzenia[1].przyczyny czerwonych oczu

„Czerwone oko” w chorobach aparatu ochronnego oka

„Czerwone oko” (ang. red eye sydrome) zwykle jest objawem stanu zapalnego o różnej etiologii i rozwija się wskutek poszerzenia naczyń krwionośnych. Pospolite zapalenia spojówek, które nie nastręczają trudności diagnostycznych, można leczyć w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. Jednak zapalenia rogówki, twardówki, przedniego odcinka błony naczyniowej, a także urazy i jaskra wymagają już leczenia specjalistycznego[1][2].

Do nieprawidłowości aparatu ochronnego oka zaliczają się stany zapalne brzegów powiek, wylew podspojówkowy i zaburzenia ustawienia rzęs. W ich przebiegu dochodzi do krwawienia z naczyń spojówki albo nadtwardówki do przestrzeni podspojówkowej. U podstaw patologii leżeć mogą drobne urazy (np. w wyniku pocierania oka), działanie niepożądane leków, upośledzenie krzepnięcia oraz infekcje (na ogół o etiologii wirusowej). Samoistne krwawienia tego rodzaju występują u osób z nadciśnieniem tętniczym i miażdżycą. W niektórych przypadkach za dolegliwość odpowiada tzw. manewr Valsalvy (np. przykaszlu). U części pacjentów nie można ustalić przyczyn zespołu czerwonego oka związanego z zaburzeniami w obrębie aparatu ochronnego[3].

Zapalenia i zakażenia spojówek

Najczęściej za objaw czerwonego oka odpowiadają stany zapalne o różnorodnej etiologii. W chorobach o podłożu alergicznym na plan pierwszy wysuwa się świąd, w zespole suchego oka przeważa uczucie pieczenia, którego intensywność rośnie w ciągu dnia, a w zakażeniach dominuje dyskomfort i obecność wydzieliny w oku.

Do zakaźnych zapaleń spojówek należą np. zapalenia o etiologii bakteryjnej, wywoływane zwykle przez paciorkowce i gronkowce. Wirusowe stany zapalne na ogół powodowane są przez adenowirusy i wirusy opryszczki (HSV). Chlamydia trachomatis przyczynia się do chlamydiowego zapalenia spojówek (do zakażenia dochodzi podczas kontaktów seksualnych; u noworodków – w czasie porodu)[4].

Choroby rogówki, twardówki i błony naczyniowej

Zespól czerwonego oka może być stanem wtórnym w stosunku do zapaleń rogówki, za które odpowiadają:

  • zakażenia bakteryjne (z reguły wywoływane przez gronkowce, paciorkowce i pałeczki ropy błękitnej), najczęściej rozwijające się po uszkodzeniu nabłonka rogówki;
  • zakażenia wirusowe (powodowane przez adenowirusy);
  • zapalenia wirusowe wywołane wirusem opryszczki (HSV) typu I;
  • półpasiec oczny, do którego przyczynia się wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV);
  • zakażenia grzybicze, do których dochodzi po urazach lub w stanach obniżonej odporności;
  • zakażenia pierwotniakowe powodowane przez pełzaki akantamoeba, na które najczęściej cierpią pacjenci stosujący soczewki kontaktowe (po kąpieli w zbiornikach wodnych, pływaniu na basenie itp.).

Wśród niezakaźnych chorób rogówki przebiegających z zespołem czerwonego oka wymienia się:

  • keratopatię neurotroficzną (uszkodzenie nerwu V1),
  • keratopatię z niedomykalności szpary powiekowej (porażenie nerwu VII),
  • urazy rogówki (spowodowane przez obecność ciała obcego w spojówce lub rogówce, nieprawidłowe ustawienie powiek, erozję rogówki)[6].

Czasem za „czerwone oko” odpowiadają choroby twardówki (np. zapalenie nadtwardówki lub zapalenie twardówki) oraz choroby błony naczyniowej, w tym bakteryjne zapalenie wnętrza gałki ocznej i zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej (zapalenie tęczówki, zapalenie ciała rzęskowego). Zespół czerwonego oka może też towarzyszyć ostremu atakowi jaskry[7].

Czerwone oko w zespole suchego oka

„Czerwone oko” towarzyszy zespołowi suchego oka – wieloczynnikowemu schorzeniu filmu łzowego i powierzchni oka, u którego podstaw leży niedobór filmu łzowego. Dolegliwość może rozwijać się w przebiegu zespołu Sjogrena, sarkoidozy, stanowić następstwo bliznowacenia ujść gruczołu łzowego lub niepożądanych reakcji polekowych[5].

Źródła:

1. Cronau H., Kankanala R., Mauger T. Diagnostyka i postępowanie z czerwonym okiem w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. https://www.mp.pl/medycynarodzinna/diagnostyka-kliniczna/objawy-kliniczne/125690,diagnostyka-i-postepowanie-z-czerwonym-okiem-w-warunkach-podstawowej-opieki-zdrowotnej Data dostępu: 21.06.2018
2. Pogrzebielski A. Zapalenie błony naczyniowej. https://www.mp.pl/okulistyka/okulistyka-dla-nieokulistow/artykuly/127103,zapalenie-blony-naczyniowej Data dostępu: 21.06.2018
3. Pogrzebielski A. Nieprawidłowości aparatu ochronnego oka. https://www.mp.pl/okulistyka/okulistyka-dla-nieokulistow/artykuly/127098,nieprawidlowosci-aparatu-ochronnego-oka Data dostępu: 21.06.2018
4. Pogrzebielski A. Zapalenie i zakażenie spojówek. https://www.mp.pl/okulistyka/okulistyka-dla-nieokulistow/artykuly/127099,zapalenie-i-zakazenie-spojowek Data dostępu: 21.06.2018
5. Pogrzebielski A. Zespół suchego oka. https://www.mp.pl/okulistyka/okulistyka-dla-nieokulistow/artykuly/127100,zespol-suchego-oka Data dostępu: 21.06.2018
6. Pogrzebielski A. Choroby rogówki. https://www.mp.pl/okulistyka/okulistyka-dla-nieokulistow/artykuly/127101,choroby-rogowki Data dostępu: 21.06.2018
7. Pogrzebielski A. Zaczerwienienie oka (czerwone oko; zespół czerwonego oka). https://okulistyka.mp.pl/objawychoroboczu/77451,zaczerwienienie-oka-czerwone-oko-zespol-czerwonego-oka Data dostępu: 21.06.2018

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!