wpisz szukaną frazę

Badania układu nerwowego

Dokucza Ci pulsujący ból głowy? Dowiedz się, jakie są możliwe przyczyny

Share

Ból głowy należy do najczęstszych objawów, z którymi pacjenci zgłaszają się do lekarza. Jego rozpoznanie i prawidłowe leczenie powinna poprzedzać wnikliwa ocena kliniczna. Patomechanizm dolegliwości zależy od jej przyczyny, jednak w wielu przypadkach przyczyna – mimo właściwie przeprowadzonego procesu diagnostycznego – pozostaje nieustalona. pulsujący gól głowy

Ból głowy może mieć charakter pierwotny lub wtórny (jako manifestacja procesu chorobowego). O czym świadczy pulsujący ból głowy? Czy taki objaw powinien budzić niepokój?[1][2]

Pulsujący ból głowy w zapaleniu olbrzymiokomórkowym

Według klasyfikacji Międzynarodowego Towarzystwa Bólów Głowy (International Headache Society) wyróżnia się bóle głowy pierwotne (bez przyczyny organicznej) i wtórne (powodowane przez zaburzenia egzogenne)[1][2].

W przypadku wtórnych bólów głowy postępowanie obejmuje przede wszystkim rozpoznanie oraz leczenie choroby podstawowej. Do tej grupy dolegliwości zalicza się m.in. zapalenie tętnicy skroniowej (zapalenie olbrzymiokomórkowe), które może przebiegać z pulsującym bólem głowy. Choroba najczęściej dotyka kobiety oraz osoby starsze (średni wiek w momencie zachorowania wynosi 70 lat)[1].

Zapalenie tętnicy skroniowej to potencjalnie groźne zaburzenie, które nieleczone lub leczone nieprawidłowo prowadzi do zajęcia tętnicy ocznej i ślepoty. Szacuje się, że olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic jest najczęstszą przyczyną szybko postępującej, obustronnej ślepoty u osób po 60. roku życia. Jednak choroba rozpoznana na czas i poddana właściwej terapii (opartej na glikokortykosteroidach) skutecznie zapobiega takim powikłaniom[1].

Wśród początkowych objawów zapalenia tętnicy skroniowej wymienia się bóle głowy z uczuciem osłabienia i bólami mięśniowymi. Ból głowy może mieć charakter pulsujący (częściej jednak jest tępy, świdrujący, momentami kłujący). Połowa chorych odczuwa ból w okolicy skroniowej, ale objaw może ujawnić się praktycznie w każdym miejscu czaszki.

Ból (po jednej lub obu stronach głowy) na ogół narasta stopniowo (w ciągu kilku godzin), ale u niektórych chorych ma gwałtowny początek. Może nasilać się w godzinach nocnego odpoczynku lub pod wpływem zimna.

Czasem do objawów klinicznych dołączają tkliwość skóry głowy, zaczerwienienie i tkliwość węzłów chłonnych lub zaczerwienienie skóry nad tętnicami skroniowymi. Niekiedy występuje również tkliwość tętnicy skroniowej bądź tętnicy potylicznej[1].

Pulsujący ból głowy a migrena

Do pierwotnych bólów głowy należą zaburzenia, które nie mają przyczyny egzogennej (nie stanowią objawu znanego procesu chorobowego). Jednym z nich jest migrena, która może manifestować się m.in. pulsującym bólem głowy. Ból w takim przypadku często ma charakter epizodyczny. Towarzyszą mu światłowstręt, mdłości, wymioty, nadwrażliwość na dźwięki, ruch[1].

Ból głowy w migrenie wyzwalać mogą różnorodne czynniki, np. ostre, jaskrawe światło, drażniące dźwięki, głód, stres, wysiłek fizyczny, zmiany ciśnienia atmosferycznego, alkohol[1].

Migrenę rozpoznaje się u pacjentów z wielokrotnymi napadami bólu głowy, które utrzymują się od 4 do 72 godzin. U chorych nie stwierdza się nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym, nie można również wskazać innych (uzasadnionych) przyczyn dolegliwości. Ponadto u pacjentów z migreną powinny wystąpić minimum 2 z poniższych objawów:

  • ból jednostronny,
  • ból pulsujący,
  • ból nasilający się pod wpływem ruchu,
  • ból o natężeniu od umiarkowanego do ciężkiego

oraz minimum jeden objaw z następujących:

  • mdłości/wymioty,
  • światłowstręt i nadwrażliwość na dźwięki[1].

Pulsujący ból głowy po wysiłku

Za pulsujący ból głowy może odpowiadać wyłącznie wysiłek fizyczny. W takim przypadku objaw pojawia się w przebiegu samoistnego wysiłkowego bólu głowy, który utrzymuje się od 5 minut do nawet 48 godzin. Dolegliwość wymaga przeprowadzenia postępowania diagnostycznego, które pozwoli wykluczyć krwotok podpajęczynówkowy i rozwarstwienie tętnicy[2].

Źródła:
1. Goadsby P., Raskin N. Bóle głowy. W: Interna Harrisona. T 1. Fauci A., Braunwald E., Kasper D. Wydawnictwo Czelej Lublin 2009; s: 105-109
2. Lipton R., Bigal M., Steiner T. et al. Klasyfikacja samoistnych bólów głowy. Neurology. 2004;63:427-435

O adamed.expert

adamed.expert to serwis poświęcony zdrowemu stylowi życia. Przygotowaliśmy dla Ciebie liczne porady zdrowotne, żywieniowe oraz wiele innych informacji, które wykorzystane na co dzień pozwolą Ci zadbać o zdrowie swoje i najbliższych. Na naszym portalu znajdziesz również aktualności ze świata medycyny i farmaceutyki, które pozwolą Ci na bieżąco śledzić nowinki prozdrowotne wpływające na jakość Twojego życia i zdrowia. Tematy poruszane w naszym serwisie to przede wszystkim codzienne dolegliwości z zakresu m. in.: kardiologii, alergologii, ginekologii, endokrynologii oraz wielu innych dziedzin medycyny.

Dzięki informacjom, które pozyskasz na adamed.expert poznasz metody radzenia sobie z najczęstszymi dolegliwościami oraz sposoby na wyeliminowanie codziennych dolegliwości jak np. czkawka.

Warto jednak pamiętać, iż porady, które znajdziesz na naszym portalu, nie zastąpią wizyty u lekarza specjalisty i jeśli dolegliwości nie mijają, warto skonsultować z lekarzem wszelkie nieprawidłowości w funkcjonowaniu Twojego organizmu i niepokojące objawy.

Artykuły zamieszczone w serwisie pozwolą łatwiej zinterpretować wyniki badań lub dowiedzieć się, jaki lekarz pomoże w leczeniu występujących dolegliwości i chorób. Znajdziesz u nas również wiele porad żywieniowych, ułatwiających prowadzenie zdrowego trybu życia, wskazówki dotyczące działania produktów spożywczych, w tym informacje po które warto sięgnąć, a których lepiej unikać; porady dla kobiet w ciąży oraz świeżo upieczonych mam, dla dzieci w wieku szkolnym, młodzieży, dorosłych, a także seniorów.
Adamed.expert to serwis kierowany do ludzi w każdym wieku! Porusza tematy istotne dla każdego z nas, na każdym etapie życia – od przygotowania organizmu do ciąży po porady dla seniorów. Zapoznaj się z naszymi artykułami i poradami! Udanej lektury!