Angiografia

Jak się do niej przygotować i jak przebiega to badanie?

© Depositphotos.com

Co to jest angiografia?

Angiografia należy do kategorii diagnostycznych badań obrazowych, jej celem jest wizualizacja światła naczyń krwionośnych. Jest to możliwe dzięki zastosowaniu promieni rentgenowskich wraz ze środkiem kontrastującym – wprowadzonym bezpośrednio do naczyń. Podczas prześwietlenia, czyli tzw. fluoroskopii, dokonuje się ich obserwacji – która następnie zostaje utrwalona na zdjęciu rentgenowskim. Specjalista może na takiej podstawie ustalić stopień zaczernienia naczyń (a także ocenić rozwój zjawiska) oraz zobaczyć przekrój poprzeczny wnętrza.

Wskazania do wykonania angiografii

Badanie angiograficzne służy zdiagnozowaniu m.in. zwyrodnień tętniczych (arteriografia), a także tętniaków, przewężeń i niedrożności, które mogą objawić się w postaci zmian miażdżycowych lub mają charakter pourazowy. Do najbardziej popularnych w naszym kraju należy angiografia wieńcowa, zwana również koronarografią. Badanie stosuje się podczas analizy żył pod kątem wystąpienia zakrzepicy lub tzw. zespołu górnego otworu klatki piersiowej. Metodę wykorzystuje się też do rozpoznania zaburzeń w budowie, które w niepożądanych łączeniach między tętnicą a żyłą przybierają formę przetok tętniczo-żylnych. Angiografia stosowana jest w diagnostyce guzów o charakterze nowotworowym 1 (dzięki badaniu można obserwować patologię unaczynień). Aktualnie lekarze specjaliści sięgają coraz częściej po inne metody badań, w tym tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i dopplerowskie USG. Współczesna medycyna posiłkuje się cyfrowym wariantem angiografii substrakcyjnej (z ang. digital subtraction angiography, DSA), który umożliwia osiągnięcie bardzo precyzyjnego i szczegółowego obrazu, ale z wykorzystaniem znacznie niższych dawek promieniowania 2 i stosunkowo niewielkich ilości kontrastu.

Jak się przygotować do angiografii?

Na angiografię serca (podobnie jak wszystkie inne badania tej kategorii) pacjent zobowiązany jest stawić się na czczo. Ponadto powinien dokładnie poinformować lekarza o wszystkich schorzeniach przewlekłych, a w szczególności problemach krążeniowych, nadciśnieniu i alergiach. Należy także zaznajomić specjalistę z listą przyjmowanych leków. Na ogół podaje się pacjentowi środki uspokajające (jeszcze przed wykonaniem badania).

Jak przebiega angiografia?

Angiografię, w tym badanie serca z kontrastem, wykonuje się w odpowiednio przygotowanym pomieszczeniu, w którym pacjent kładzie się na ruchomym stole. Lekarz stosuje znieczulenie okolic nakłucia (jednak małe dzieci znieczula się ogólnie), po czym następuje wkłucie igły w naczynie i wsunięcie za jej pomocą prowadnika. Dzięki narzędziom specjalista może dosięgnąć nawet do bardzo oddalonych obszarów żył i tętnic. Kolejny etap obejmuje wprowadzenie tą drogą cewnika i podanie środka kontrastującego. Pozostaje już tylko wykonać szereg szczegółowych zdjęć rentgenowskich i – na końcu – założenie opaski uciskowej (w celu zatrzymania krwawienia). Proces zazwyczaj nie trwa dłużej niż 60 min.

Interpretacja wyników angiografii

Pacjent, który poddał się kolonoskopii serca bądź innemu badaniu angiograficznemu, powinien zgłosić się do lekarza specjalisty, który dokona profesjonalnej i indywidualnej interpretacji wyniku, w oparciu o precyzyjne dane kliniczne.

Źródło ogólne: Całka K., Pośrednia radiografia cyfrowa – konieczność współczesnej radiodiagnostyki, Biuletyn Koła Naukowego Wojskowego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu, T. I, Nr 2
1.Bobek-Billewicz B., Diagnostic imaging in contemprorary oncology, „Postęp nauk medycznych”, 2/2011, s. 94-103
2. Błaszak M., Dawki otrzymywane przez pacjenta w efekcie stosowania właściwych dla danej dziedziny procedur radiologicznych, 2011

(Visited 4 245 times, 19 visits today)

Oceń artykuł:

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze