Polipy w nosie i gardle – jak powstają i jak je leczyć?

Dowiedz się jak rozpoznać polipy

© Depositphotos.com

Polipy nosa i krtani to miękkie struktury, które wyrastają z błony śluzowej. Powstają zwykle w wyniku rozwoju miejscowego procesu zapalnego. Polipy nosa z reguły lokalizują się w ujściach zatok przynosowych. Polipy krtani najczęściej występują na strunach głosowych i bywają groźniejsze od polipów nosa.

Polipy nosa i krtani – przyczyny

Polipy w nosie czasem wiążą się ze zmianą barwy głosu, mogą też zaburzyć węch. W pewnych przypadkach prowadzą nawet do zniekształceń struktur anatomicznych nosa. Jednak polipy krtani są znacznie niebezpieczniejsze, ponieważ złośliwieją. Dlatego na ogół zaleca się ich usunięcie.

Polipy nosa najczęściej należą do tworów niezłośliwych, ale jeżeli rozwijają się na tle alergicznym, mają tendencje do nawracania. Mechanizm ich powstawania nie został dotąd w pełni wyjaśniony. Jednak uważa się, że do ich rozwoju mogą przyczynić się istniejące alergie, obniżona odporność, przewlekle stany zapalne śluzówki nosa i zatok, a także czynniki drażniące, w tym dym tytoniowy. Polipy w nosie doskwierają pacjentom z mukowiscydozą i tzw. astmą aspirynową, czyli nietolerującym niesteroidowych leków przeciwzapalnych (1). Polipy krtani natomiast często dotykają osób, które „pracują” głosem, a więc adwokatów, wykładowców, śpiewaków. Rozwijają się na skutek nadwyrężania fałdów głosowych.

Jak rozpoznać polipy nosa i krtani?

Jeśli dokuczają Ci polipy nosa, możesz cierpieć z powodu bólów głowy, problemów z oddychaniem przez nos, zaburzeń węchu (nawet jego utraty), chrapania. Zwykle tworom towarzyszy śluzowa (albo ropna) wydzielina, która spływa po tylnej ścianie gardła. Czasem pojawia się zmiana barwy głosu na nosową, „matową”, a także łzawienie, kichanie, nieraz deformacja nosa. Polipy w nosie sprzyjają rozwojowi infekcji dróg oddechowych, a u małych pacjentów zauważa się skłonność do nawracających zapaleń ucha środkowego (2).

Polipy krtani zazwyczaj prowadzą do uczucia suchości w gardle i wrażenia istnienia tam fizycznej przeszkody, która utrudnia przełykanie. Chorym towarzyszy chrypka, która powoli odbiera głos. Do listy objawów mogą dołączyć też duszności.

Polipy w nosie rozpoznaje się za pomocą badania laryngologicznego z wykorzystaniem specjalnego wziernika nosowego (3). Polipy krtani natomiast diagnozuje się przez badanie stroboskopowe (przy użyciu stroboskopu) (4). Czasem dla potwierdzenia diagnozy lekarze zalecają wykonanie fiberoskopii lub badań obrazowych, jak TK (5).

Leczenie polipów nosa i krtani

Terapia polipów nosa i krtani powinna zawsze obejmować leczenie choroby podstawowej. Polipy nosa, które mają podłoże alergiczne, leczy się przez ograniczenie do minimum kontaktu z czynnikiem uczulającym. Czasem miejscowo stosuje się steroidy. W pewnych przypadkach do kuracji włącza się leki przeciwhistaminowe (6). Zdarza się, że polipy nosa należy usunąć. Tzw. polipektomię przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym (7). Po zabiegu pacjentom zaleca się wykonywanie inhalacji oraz płukanek nosa roztworami soli fizjologicznej.

Polipy krtani, ze względu na skłonność do złośliwienia, zwykle wycina się chirurgicznie (metodą endoskopową) (8). Po zabiegu chory nie może nadużywać głosu, powinien unikać picia kawy, herbaty (zwłaszcza mocnych) oraz zrezygnować z bardzo zimnych i gorących dań, które mogą przyczynić się do podrażnień śluzówki. Nie wolno sięgać po alkohol i papierosy. Należy zadbać o odpowiednią wilgotność powietrza i temperaturę w pomieszczeniach (ok. 20 st. C).

Polipy nosa i krtani – dokuczliwy problem

Polipy w nosie i krtani to rodzaj miękkich, guzowatych struktur, które powstają na skutek przerostu błony śluzowej. Zwykle wiążą się ze stanem zapalnym, który rozwija się lokalnie. Wywołują różnorodne dolegliwości i problemy zdrowotne, m.in. zmianę barwę głosu, problemy z oddychaniem, chrypkę.

1. Medycyna Praktyczna, http://otolaryngologia.mp.pl/choroby/choroby-nosa-i-zatok/106002,polipy-nosa
2. Jw.
3. Jw.
4. Uniwersytet Mikołaja Kopernika Collegium Medicum, http://www.cm.umk.pl/nauka/72-wydzialy/wydzial-lekarski/jednostki-wydzialowe-wl/katedra-otolaryngologii-i-onkologii-laryngologicznej/dzialalnosc-lecznicza/598-zabiegi-podstawowe-leczenie-zmian-chorobowych-krtani.html
5. Medycyna Praktyczna, jw.
6. Medycyna Praktyczna, http://alergie.mp.pl/lista/101323,polipy-w-nosie-jak-odzyskac-droznosc-nosa
7. Medycyna Praktyczna, http://otolaryngologia.mp.pl/badania-i-zabiegi/111218,operacje-nosa
8. Uniwersytet Mikołaja Kopernika Collegium Medicum, jw.

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze