Biopsja tarczycy – kiedy jest stosowana?

Nie zwlekaj z wykonaniem biopsji. Badanie ratuje życie.

© Depositphotos.com

Lekarz endokrynolog kieruje na biopsję tarczycy, gdy podejrzewa, że w Twoim gruczole zachodzą niepokojące zmiany. Badanie jest inwazyjne, ale pozwala pobrać do badania tkanki z guzków i pod mikroskopem sprawdzić, czy nie mają charakteru nowotworowego.

Badanie, które ratuje życie

Zazwyczaj, nim lekarz zleci biopsję, najpierw zbada Twoją tarczycę ultrasonografem. Gdy zauważy guzek, pewnie uzna, że trzeba pobrać materiał biologiczny ze zmienionych tkanek do dalszych analiz. Nie powinnaś martwić się na zapas – większość guzków nie jest złośliwa. Zaledwie 4 procent kontrolowanych zmian okazuje się nowotworem 1. Oczywiście, wszystkie zalecenia diagnostyczne należy wykonać – badanie, które wykryje chorobę wcześnie, może uratować życie. Specjalista zaleca też biopsję, gdy trzeba oczyścić torbiele z płynu oraz gdy podejrzewa wystąpienie zmian o charakterze zapalnym.

Decyzję o zastosowaniu biopsji tarczycy zawsze podejmuje endokrynolog, który bierze pod uwagę pełny obraz kliniczny pacjenta. Swoją opinię wyraża również lekarz, który przeprowadza biopsję. Jeśli twierdzono u Ciebie tylko jeden guzek – zostanie poddany badaniu. Gdy w obrębie gruczołu zmian jest więcej – skontrolowane zostaną wybrane, czyli te, które wykazują cechy nowotworu. Na ogół podejrzenie pada na guzki, których średnica przekracza 4 cm. Czasem niepokój budzą zmiany, które mało intensywnie odbijają fale ultradźwiękowe 2.

Kiedy zaleca się biopsję tarczycy?

Najczęściej biopsję tarczycy stosuje się w diagnostyce nowotworu. Rak tarczycy zwykle przebiega bezobjawowo 3– jedyny symptom stanowi opuchlizna szyi, tzw. wole. Czasem obrzęk bywa niewielki i łatwo go przeoczyć, innym razem przybiera spore rozmiary. Jeżeli poddasz się biopsji, możesz liczyć, że zostaną wykryte wszystkie niebezpieczne zmiany w tkankach gruczołu – nie tylko złośliwe.

Lekarz zleca badanie, jeśli w miąższu tarczycy wyczuje guzki 4, lub gdy boli Cię sam dotyk okolic powiększonego narządu. Wskazanie stanowią też wola wieloguzkowe i nieodpowiednia konsystencja tarczycy. Czasem o skierowaniu na biopsję zdecyduje wynik Twojego USG. Jeżeli specjalista zaobserwuje np. zmiany o średnicy większej niż 1 cm, pewnie zechce je sprawdzić.

Jeśli istnieje z Tobą kontakt, współpracujesz z lekarzem, nie masz ropnych ognisk wokół szyi, ani nie cierpisz na ciężką skazę krwotoczną 5 – prawdopodobnie nie istnieją przeciwwskazania do biopsji tarczycy. Powikłania nie są groźne – na ogół tylko w miejscu wkłucia tworzy się krwiak.

Czego możesz się spodziewać podczas biopsji tarczycy?

Zabieg przez lekarzy zwany jest „biopsją aspiracyjną cienkoigłową celowaną” 6. Jak sama nazwa wskazuje – przeprowadza się go za pomocą cienkiej igły (o grubości 0,4-0,6 mm). Nie musisz się do badania przygotowywać w jakiś szczególny sposób. Jednak zabierz ze sobą pełną dokumentację medyczną i poinformuj lekarza o Twoich dolegliwościach, np. alergiach czy chorobach związanych ze słabszą krzepliwością krwi. Przed biopsją nie stosuje się znieczulenia, ponieważ jego działanie nie obejmie głębiej położonych tkanek. Badanie wykonuje patomorfolog z radiologiem (pod kontrolą USG). Najpierw wkłuwa się igłę i prowadzi ją do guzka, z którego pobiera się wycinek do dalszych analiz. Na koniec wysuwa się igłę i rankę zabezpiecza opatrunkiem – może utworzyć się nieduży krwiak.

Materiał z biopsji zostaje poddany badaniu cytologicznemu. Na podstawie wyniku lekarz precyzyjnie określi rodzaj zmian, jakie zachodzą w Twojej tarczycy. Na ogół dzieli się je na łagodne, podejrzane i – najniebezpieczniejsze – złośliwe. Dzięki biopsji dowiesz się też, czy w gruczole nie tworzą się procesy zapalne.

Jeśli otrzymałaś skierowanie na biopsję tarczycy – nie zwlekaj i jak najszybciej wykonaj badanie. Wyniki są dokładne i pozwalają ustalić z dużym prawdopodobieństwem, czy guzki mają charakter złośliwy czy łagodny. Być może nie dzieje się nic niepokojącego i wreszcie będziesz mogła spać spokojnie. Jeżeli jednak badanie wykaże nieprawidłowości – specjalista rozpocznie natychmiast właściwe leczenie. W ten sposób nie zaprzepaścisz szansy całkowitego powrotu do zdrowia. Zaniedbane i niepoddawane terapii choroby mogą skończyć się tragicznie – nie pozwól, by tak się stało.

1. Annals of Oncology, http://m.annonc.oxfordjournals.org/content/23/suppl_7/vii110.full.pdf, dostęp: 3.06.2015
2. Wong KT, Ahuja AT, Ultrasound of thyroid cancer, Cancer Imaging 2005, s. 157–66
3. Viamedica (Endokrynologia Polska), http://czasopisma.viamedica.pl/ep/article/viewFile/25354/20178, dostęp: 3.06.2015
4. Roczniki Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie, http://www.pum.edu.pl/__data/assets/file/0005/47390/57-01_054-058.pdf, dostęp: 3.06.2015
5. Szpital Wojewódzki w Lublinie, http://spszw.lublin.pl/radiologia/biopsja.pdf, dostęp: 3.06.2015
6. Ravetto C, Colombo L, Dottorini ME, Usefulness of fine-needle aspiration in the diagnosis of thyroid carcinoma: a retrospective study in 37,895 patients, Cancer 2000, s. 357–63



Użytkownicy trafili tutaj szukając: biopsja tarczycy, wskazania do biopsji tarczycy, guz tarczycy biopsja, objawy krwiak tarczycy po biopsji, skierowanie na biopsję tarczycy

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji: