Badanie histopatologiczne

Kiedy należy wykonać to badanie i jak ono przebiega?

© Depositphotos.com

Co to jest badanie histopatologiczne?

Histopatologia to dział medycyny, który zajmuje się mikroskopowym badaniem zmian, zachodzących w komórkach i tkankach przy różnego rodzaju schorzeniach. Badanie histopatologiczne składa się z dwóch etapów: pierwszy to pobranie (przy użyciu różnych metod) materiału cytologicznego (komórkowego) lub histologicznego (tkankowego) do badania, drugi – przeprowadzenie laboratoryjnej oceny histopatologicznej.

Wskazania do wykonania badania histopatologicznego

Badanie histopatologiczne wykonuje się w momencie, gdy zajdzie potrzeba:

  • rozpoznania histopatologicznego,
  • oceny zaawansowania klinicznego choroby,
  • pobrania materiału do innych badań,
  • wykonania badań przesiewowych,
  • oceny czystości onkologicznej wyciętych marginesów tkankowych.

Badanie histopatologiczne pozwala na rozpoznanie i określenie zaawansowania choroby nowotworowej. Dzięki niemu można również ocenić zmiany chorobowe u osób zmarłych, u których wykonano sekcję lekarską.

Jak się przygotować do badania histopatologicznego?

Sposób pobrania materiału zależy od jego umiejscowienia w organizmie. Do pobierania tkanki nabłonkowej stosuje się metodę cytologii złuszczeniowej, w pozostałych przypadkach przeprowadza się biopsję aspiracyjną cienkoigłową (inaczej BAC, punkcja), biopsję gruboigłową (oligobiopsję), biopsję wiertarkową, otwartą, śródoperacyjną (badanie doraźne), a także diagnostyczne otwarcie jamy brzusznej. Wykonującemu badanie należy zgłosić ew. skłonność do krwawień (skazę krwotoczną), uczulenie na leki (np. środek odkażający – jodynę), a w trakcie zabiegu – wszelkie doznania bólowe.

Jak przebiega badanie histopatologiczne?

Pobranie wycinka do badania histopatologicznego w cytologii złuszczeniowej odbywa się przy pomocy tępo- lub tępo-ostrych narzędzi, którymi po bezpośrednim przytknięciu do skóry zbiera się wydzielinę, zeskrobinę lub popłuczynę.

Biopsję typu BAC wykonuje się przez nakłucie guza cienką igłą, w celu ustalenia rozpoznania guza wyczuwalnego i niewyczuwalnego.

Biopsja gruboigłowa to zabieg bardziej bolesny – w powierzchnię guza wkłuwa się igłę o średnicy powyżej 1,2 mm. Stosuje się ją w przypadku, gdy biopsja cienkoigłowa nie daje wystarczających informacji na temat zmian histopatologicznych. W przypadku biopsji wiertarkowej zamiast igieł używa się wprawianych w ruch obrotowy trepanów, pozwalających uzyskać większy odcinek materiału.

Polegającą na wycięciu odcinka materiału biopsję otwartą wykonuje się m.in. przy badaniu histopatologicznym skóry.

Badania inwazyjne (prócz biopsji cienkoigłowej, która w odczuciu przypomina zastrzyk) wykonuje się w znieczuleniu miejscowym.

Interpretacja wyniku badania histopatologicznego

Wyniki histopatologiczne pozwalają określić m.in.:

• miejsce powstania i postać histologiczną nowotworu,
• stopień złośliwości nowotworu,
• zaawansowanie kliniczne i patomorfologiczne nowotworu, co pomaga w określeniu rokowań,
• inne, związane z nowotworem czynniki, np. obecność martwicy, owrzodzenia czy zatorów nowotworowych1.

Ogólne źródło:
Badanie histopatologiczne [w:] www.zdrowie.med.pl, dostęp: 12.03.2015 (opracowano na podst. lek. med. Jarosław Skokowski, Badanie histopatologiczne [w:] „Encyklopedia Badań Medycznych”, Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1996)

1. Badanie histopatologiczne guza [w:] www.zwrotnikraka.pl, dostęp: 12.03.2015

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze
  • Darek Benor

    Miałem już raz robioną biopsje cienko igłową. Jako że, ona nic nie wykazała za miesiąc mam mieć grubo igłową. Już ta pierwsza biopsja nie należała do przyjemnych a co dopiero druga opcja, zaczynam się trochę bać ;(

    • kkapsulka

      Nie bój się, może nie będzie tak źle ? Lepiej zrobić dokładniejsze badania niżeli zamartwiać się chorobą, biopsja chyba nie nalezy do najprzyjemniejszych badań ? Miałam tylko w swoim życiu robioną gastroskopie i nie wiele mogę się na ten temat wypowiedzieć.

    • Leon Niewidek

      Ból jest krótkotrwały, nie jest tak źle. Wiem co mówię bo już przechodziłem biopsje od cienko igłowej po otwartą. Jedyne co mi było po tym badaniu to niedobrze prze pół dnia ale jakoś trzeba to znieść.