Artroskopia

Kiedy wykonuje się to badanie i jak ono przebiega?

© Depositphotos.com

Co to jest artroskopia?

Artroskopia (inaczej: wziernikowanie stawów) to postępowanie medyczne, w ramach którego do wnętrza stawu wprowadzany jest artroskop (metalowa rurka z układem optycznym) umożliwiający ocenę struktur wewnątrzstawowych bez konieczności operacyjnego otwierania stawu.

Artroskopia dzieli się na dwa rodzaje:

  • artroskopię diagnostyczną – pozwalającą na rozpoznanie patologii wewnątrz stawu i określenie dalszego postępowania leczniczego,
  • artroskopię operacyjną – zabieg naprawczy stawu wykonywany narzędziami chirurgicznymi wprowadzonymi przez niewielkie nacięcia w skórze.

Najbardziej powszechna jest artroskopia stawu kolanowego, znana także pod nazwą laparoskopia kolana.

Wskazania do wykonania badania

Artroskopia wykonywana jest na zlecenie lekarza w sytuacjach:

  • urazu stawu,
  • niestabilności ruchów w stawie,
  • złamań śródstawowych,
  • reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS),
  • zmian zwyrodnieniowych,
  • obecności ciała obcego w stawie,
  • nowotworu w obrębie stawu.

Jak przygotować się do artroskopii?

Zabieg artroskopii, w tym zabieg artroskopii kolana, u dorosłych jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, natomiast w przypadku dzieci – zawsze w znieczuleniu ogólnym. Do samego badania pacjent nie musi się szczególnie przygotowywać, jednak powinien być przygotowany do znieczulenia. W przypadku znieczulenia ogólnego należy zaprzestać spożywania pokarmów i napojów co najmniej na 6 godzin przed zabiegiem. Tuż przed znieczuleniem, niezależnie od jego rodzaju, zaleca się oddanie moczu oraz usunięcie z ust ewentualnej protezy zębowej.

Przebieg badania

Pacjenta na czas badania układa się w pozycji leżącej, umożliwiającej wygodne wziernikowanie stawu. W przypadku najczęściej spotykanej artroskopii kolana nogę unosi się delikatnie do góry i zgina w stawie. Skórę wokół stawu obkłada się serwetami chirurgicznymi, natomiast w miejscu badania przemywa środkiem dezynfekującym. Aby zmniejszyć ewentualne krwawienie podczas badania, powyżej kolana zakłada się opaskę uciskową. Następnie lekarz wykonuje niewielkie nacięcia skóry i tkanek podskórnych, przez które wprowadzone zostają narzędzia artroskopowe, układ optyczny oraz wężyki, którymi doprowadza się do stawu dwutlenek węgla lub 0,9% roztwór chlorku sodu. Gaz lub roztwór wodny uwalniane są do stawu w zależności od potrzeb i umożliwiają obejrzenie jego „wnętrza”. Lekarz ocenia struktury stawowe, tj. chrząstkę stawową, więzadła, ścięgna, mięśnie, błon maziową.

Samo badanie trwa do kilkudziesięciu minut. Po rozpoznaniu problemu lekarz może przystąpić do wykonania zabiegu na stawie kolanowym za pomocą specjalnych narzędzi wprowadzonych do jego wnętrza. Warto wiedzieć, że nie jest to typowa operacja kolana – artroskopia nie wymaga bowiem otwierania stawu.

Wyniki badania

Współcześnie, dzięki użyciu torów wizyjnych, obraz z artroskopu przenoszony jest na monitor telewizyjny oraz rejestrowany. Wynik otrzymany przez pacjenta ma formę opisu, do którego niekiedy dołącza się zapis wideo.

Źródło: „Encyklopedia badań medycznych”, Wydawnictwo Medyczne MAKmed, Gdańsk 1996

Opublikowane przez adamed expert. Data publikacji:

Komentarze